兒童支氣管炎哮喘怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童支氣管炎哮喘可通過避免過敏原、霧化吸入治療、口服藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童支氣管炎哮喘通常由過敏反應、呼吸道感染、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常等原因引起。
兒童支氣管炎哮喘多與過敏原接觸有關,常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。減少環(huán)境中過敏原暴露是基礎治療措施,需定期清潔居住環(huán)境,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。對已知過敏原需嚴格規(guī)避,必要時進行過敏原檢測明確具體致敏物質(zhì)。
霧化吸入可直接作用于呼吸道,常用藥物包括布地奈德混懸液、特布他林霧化液等糖皮質(zhì)激素與支氣管擴張劑。該治療能快速緩解氣道痙攣與炎癥,適合急性發(fā)作期使用。霧化治療需在醫(yī)生指導下規(guī)范操作,注意器械消毒與藥物配比。
急性期可短期使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑,慢性期需長期服用氨茶堿緩釋片等控制癥狀。嚴重發(fā)作時可能需潑尼松片等糖皮質(zhì)激素短期治療。所有口服藥物均需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
對于反復發(fā)作或常規(guī)治療控制不佳者,可考慮皮下注射奧馬珠單抗等靶向生物制劑。該療法通過阻斷免疫球蛋白E介導的過敏反應通路發(fā)揮作用,需專業(yè)評估后實施。治療期間需定期監(jiān)測免疫指標與肺功能變化。
緩解期可采用黃芪、防風等中藥組方扶正固本,配合三伏貼等外治法調(diào)節(jié)體質(zhì)。中醫(yī)認為本病與肺脾腎三臟相關,通過辨證施治可減少發(fā)作頻率。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構,避免使用含馬兜鈴酸等有毒成分的藥材。
患兒日常需保持適度運動增強體質(zhì),推薦游泳、太極拳等溫和鍛煉方式。飲食宜清淡富含維生素,避免生冷辛辣及已知過敏食物。注意氣候變化及時增減衣物,流感季節(jié)前接種疫苗。家長應學習急性發(fā)作時的應急處理措施,定期隨訪監(jiān)測肺功能。居住環(huán)境保持通風干燥,濕度控制在50%左右為宜。建立規(guī)范的哮喘日記記錄癥狀變化與用藥情況,為治療調(diào)整提供依據(jù)。
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