眼底造影后注意事項(xiàng)有哪些
博禾醫(yī)生
眼底造影后需注意避免強(qiáng)光刺激、保持眼部清潔、觀察不良反應(yīng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。眼底造影是診斷視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜疾病的重要檢查手段,檢查后可能出現(xiàn)短暫視力模糊或畏光現(xiàn)象。
檢查后24小時(shí)內(nèi)視網(wǎng)膜對(duì)光線(xiàn)敏感度增高,外出需佩戴墨鏡防護(hù)。室內(nèi)避免直視電子屏幕或強(qiáng)光源,建議拉上窗簾減少自然光照射。部分患者可能出現(xiàn)虹視現(xiàn)象(看燈光出現(xiàn)彩虹圈),通常6-8小時(shí)自行緩解。
造影劑可能通過(guò)淚液排出,需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼瞼。禁止揉搓眼睛或使用普通紙巾擦拭,防止細(xì)菌感染。若造影劑沾染皮膚,用溫水輕柔沖洗即可,無(wú)需特殊處理。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心、皮膚潮紅等造影劑過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸急促或血壓下降。需密切監(jiān)測(cè)2小時(shí),發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫、皮疹或視力驟降應(yīng)立即就醫(yī)。注射部位可能出現(xiàn)淤青,48小時(shí)后熱敷可促進(jìn)吸收。
醫(yī)生可能開(kāi)具人工淚液緩解干澀,或抗過(guò)敏藥物預(yù)防遲發(fā)反應(yīng)。避免擅自使用含激素眼藥水,青光眼患者需特別警惕眼壓變化。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),造影劑可能暫時(shí)影響腎功能。
根據(jù)造影結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,黃斑病變患者需1-3個(gè)月復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描。高血壓患者應(yīng)監(jiān)測(cè)眼底血管變化,糖尿病視網(wǎng)膜病變者需每半年檢查微動(dòng)脈瘤進(jìn)展。復(fù)查時(shí)攜帶造影光盤(pán)供醫(yī)生對(duì)比病情。
造影后當(dāng)日建議選擇清淡飲食,多飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免攝入酒精及辛辣食物??蛇m量補(bǔ)充含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán),有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高空作業(yè),防止因短暫視物模糊導(dǎo)致跌倒。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕眼部充血,次日無(wú)不適可恢復(fù)正常用眼。老年患者需家屬陪同返家,注意觀察72小時(shí)內(nèi)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。
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