大腿外側(cè)酸疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
大腿外側(cè)酸疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、髖關(guān)節(jié)滑囊炎、梨狀肌綜合征等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、局部注射、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間跑步或登山等運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致闊筋膜張肌過度疲勞。肌肉反復(fù)收縮會(huì)引發(fā)乳酸堆積和微小損傷,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后大腿外側(cè)持續(xù)性酸脹痛。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷配合筋膜放松。
腰椎4-5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能引發(fā)放射性疼痛。椎間盤向后外側(cè)突出時(shí),會(huì)刺激支配大腿外側(cè)的股神經(jīng)分支,表現(xiàn)為從腰部向大腿外側(cè)延伸的放電樣疼痛??赡芘c久坐、搬運(yùn)重物等因素有關(guān),通常伴有腰部僵硬癥狀。
該神經(jīng)在穿過腹股溝韌帶時(shí)易受卡壓。糖尿病或緊身衣物壓迫可能導(dǎo)致神經(jīng)缺血性炎癥,表現(xiàn)為大腿前外側(cè)皮膚刺痛或蟻行感,觸摸衣物時(shí)癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可確診,需控制血糖并避免局部壓迫。
大轉(zhuǎn)子滑囊反復(fù)摩擦?xí)l(fā)無菌性炎癥。長(zhǎng)期側(cè)臥或過度髖關(guān)節(jié)活動(dòng)可能誘發(fā),表現(xiàn)為髖部外側(cè)深壓痛并向大腿放射,夜間側(cè)臥時(shí)疼痛加劇。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液配合局部注射可緩解癥狀。
坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓會(huì)產(chǎn)生牽涉痛。肌肉痙攣或解剖變異可能導(dǎo)致神經(jīng)卡壓,表現(xiàn)為臀部深部酸痛并向大腿后外側(cè)擴(kuò)散,坐位時(shí)癥狀明顯??赏ㄟ^拉伸訓(xùn)練和超聲治療改善血液循環(huán)。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每坐立1小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用全谷物、深海魚和深色蔬菜。睡眠時(shí)側(cè)臥需在兩膝間放置軟枕減輕髖關(guān)節(jié)壓力,疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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