少女月經(jīng)失調(diào)要多加注意
博禾醫(yī)生
少女月經(jīng)失調(diào)可能與激素水平波動(dòng)、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。月經(jīng)失調(diào)主要表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常或痛經(jīng)等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。
青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善,可能導(dǎo)致孕激素分泌不足或雌激素水平失衡。常見(jiàn)表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至15-20天或延長(zhǎng)至40天以上,部分伴隨經(jīng)血顏色發(fā)黑??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié),同時(shí)需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化。
學(xué)業(yè)壓力或情緒焦慮會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,引發(fā)功能性子宮出血。典型癥狀為經(jīng)期持續(xù)10天以上或非經(jīng)期出血,可能伴有頭痛失眠。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重者可短期服用烏雞白鳳丸、婦科調(diào)經(jīng)片等中成藥。
過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致體重指數(shù)低于18時(shí),體內(nèi)瘦蛋白水平下降會(huì)影響卵泡發(fā)育。常見(jiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)量少于20毫升,部分出現(xiàn)脫發(fā)、畏寒。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,配合硫酸亞鐵片糾正貧血狀態(tài)。
雄激素過(guò)高會(huì)干擾卵泡成熟,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡、多毛。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變,需長(zhǎng)期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
甲亢或甲減均可引起月經(jīng)紊亂,前者多伴心悸消瘦,后者常見(jiàn)乏力水腫。通過(guò)檢查促甲狀腺激素確診,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物,經(jīng)期忌食生冷辛辣。建議家長(zhǎng)協(xié)助記錄月經(jīng)周期表,包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化和伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生判斷。若出現(xiàn)持續(xù)三個(gè)月以上月經(jīng)異常或劇烈腹痛,需立即到婦科內(nèi)分泌專(zhuān)科排查器質(zhì)性疾病。
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