小兒喘息性支氣管炎會引起發(fā)燒嗎

博禾醫(yī)生
小兒喘息性支氣管炎可能引起發(fā)燒,通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、免疫系統(tǒng)異常等因素引起。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染是常見誘因,病毒侵襲呼吸道黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。治療以抗病毒藥物如奧司他韋為主,配合霧化吸入緩解支氣管痙攣。
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等繼發(fā)感染時,機體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原刺激體溫升高。需通過血常規(guī)檢查確認(rèn)后使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,同時需監(jiān)測是否出現(xiàn)膿痰、呼吸頻率增快等伴隨癥狀。
塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)血管擴張和發(fā)熱。治療需遠離過敏原并使用氯雷他定等抗組胺藥物,可能伴隨眼結(jié)膜充血、皮膚蕁麻疹等癥狀。
支氣管平滑肌異常收縮導(dǎo)致通氣功能障礙,機體代償性增加代謝率產(chǎn)熱??蓱?yīng)用布地奈德霧化劑降低氣道敏感性,該癥狀多與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)。
患兒免疫球蛋白A缺陷或T細胞功能紊亂時,炎癥因子如白細胞介素-6過度釋放引起發(fā)熱。需進行免疫球蛋白檢測,可能伴有反復(fù)呼吸道感染病史。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水不少于800毫升,選擇南瓜粥、蒸梨等潤肺食物?;謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,每周3次每次10分鐘,避免劇烈運動誘發(fā)喘息。夜間睡眠建議抬高床頭15度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。若體溫持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)呼吸三凹征,需立即進行胸部X線檢查排除肺炎。
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