怎么判斷得了丙肝 可從四個(gè)檢查判斷是否有丙肝
判斷是否感染丙型肝炎病毒可通過四項(xiàng)關(guān)鍵檢查確認(rèn)，主要包括丙肝抗體檢測(cè)、丙肝病毒RNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查。
1、抗體檢測(cè)：
丙肝抗體檢測(cè)是篩查感染的初級(jí)手段。當(dāng)人體免疫系統(tǒng)接觸丙肝病毒后會(huì)產(chǎn)生特異性抗體，通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)可檢測(cè)血液中是否存在抗-HCV抗體?？贵w陽性提示曾暴露于病毒，但需注意窗口期可能出現(xiàn)假陰性，且無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。
2、RNA檢測(cè)：
丙肝病毒RNA核酸檢測(cè)能直接確認(rèn)病毒復(fù)制情況。采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)可檢測(cè)血液中病毒載量，靈敏度達(dá)15-50IU/mL。該檢查能明確活動(dòng)性感染，是確診現(xiàn)癥感染的金標(biāo)準(zhǔn)，也是評(píng)估抗病毒治療效果的核心指標(biāo)。
3、肝功能評(píng)估：
血清轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)可反映肝細(xì)胞損傷程度。丙肝感染者常見丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高，但約30%患者肝功能指標(biāo)可能正常。需結(jié)合球蛋白、膽紅素等指標(biāo)綜合判斷，異常結(jié)果提示可能存在肝纖維化或肝硬化。
4、影像學(xué)檢查：
腹部超聲或彈性成像能評(píng)估肝臟結(jié)構(gòu)變化。超聲可發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、脾腫大等慢性肝病征象，瞬時(shí)彈性成像技術(shù)能無創(chuàng)測(cè)定肝臟硬度值，對(duì)肝纖維化分期有重要參考價(jià)值，嚴(yán)重纖維化患者需考慮肝活檢。
確診丙肝后需立即戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，家庭成員應(yīng)接受篩查，餐具需單獨(dú)消毒處理。合并肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，睡眠時(shí)抬高床頭預(yù)防食管靜脈曲張出血。
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