出現(xiàn)腹部疼痛和背部疼痛是什么原因
博禾醫(yī)生
腹部疼痛和背部疼痛可能由消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼問(wèn)題、心血管疾病、婦科或男科疾病等原因引起。
胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病常表現(xiàn)為上腹部疼痛,可能放射至背部。胃炎多與飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān);膽囊炎發(fā)作時(shí)右上腹疼痛可向右肩背部放射;胰腺炎則表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴腰背部束帶樣疼痛。需通過(guò)胃鏡、腹部超聲等檢查確診,治療包括抑酸藥物、解痙藥物及抗生素等。
腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可引起側(cè)腹部疼痛并向背部放射。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)劇烈絞痛伴血尿;腎盂腎炎多伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀。超聲或CT可明確診斷,治療需根據(jù)病因選擇排石治療或抗感染治療。
腰肌勞損、椎間盤(pán)突出等肌肉骨骼疾病可能導(dǎo)致腰背部疼痛,有時(shí)可牽涉至腹部。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,休息可緩解??赏ㄟ^(guò)理療、按摩等方式改善癥狀。
主動(dòng)脈夾層、心肌梗死等心血管急癥可能表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸腹痛并向背部放射。主動(dòng)脈夾層疼痛呈撕裂樣,心肌梗死多伴胸悶、出汗。這類疾病危及生命,需立即就醫(yī)進(jìn)行CT血管成像或冠脈造影等檢查。
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或男性前列腺炎等生殖系統(tǒng)疾病也可引起下腹部疼痛并放射至腰骶部。婦科疾病多伴有月經(jīng)異常、異常陰道分泌物;前列腺炎常伴排尿異常。需通過(guò)婦科檢查、前列腺液檢查等明確診斷。
出現(xiàn)腹部和背部疼痛時(shí)應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、緩解因素,避免攝入刺激性食物,保持適度活動(dòng)。急性劇烈疼痛或伴有發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。慢性疼痛患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)注意調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠。
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