癱瘓是什么引起的 引起癱瘓的四種情況詳述
博禾醫(yī)生
癱瘓可能由腦血管意外、脊髓損傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、重癥肌無力等原因引起,常見誘因包括高血壓、外傷、遺傳因素、自身免疫異常等。
腦出血或腦梗塞導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)中樞受損是癱瘓最常見原因。高血壓患者血管壁脆弱易破裂,血栓脫落堵塞腦血管會引發(fā)缺血性損傷。急性期需通過溶栓治療恢復(fù)血流,后期配合康復(fù)訓(xùn)練改善肢體功能。
交通事故或高處墜落造成脊椎骨折壓迫脊髓神經(jīng),損傷平面以下會出現(xiàn)弛緩性癱瘓。早期手術(shù)減壓可減少神經(jīng)壓迫,后期需預(yù)防褥瘡和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。
肌萎縮側(cè)索硬化癥等疾病會漸進(jìn)性破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,表現(xiàn)為肌肉萎縮和癱瘓癥狀。目前尚無根治方法,使用神經(jīng)保護(hù)劑可延緩病情發(fā)展,呼吸肌受累時(shí)需要輔助通氣支持。
重癥肌無力因自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉接頭,導(dǎo)致波動(dòng)性肌無力甚至呼吸肌麻痹。膽堿酯酶抑制劑可改善癥狀,胸腺切除對部分患者有長期療效,危象期需血漿置換治療。
癱瘓患者日常需注重營養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肌肉量,定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防攣縮。使用氣墊床減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn),排尿障礙者需間歇導(dǎo)尿??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從床上翻身訓(xùn)練逐步過渡到站立平衡練習(xí),配合針灸、電刺激等物理療法促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬需幫助患者建立積極治療信心。
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