骨髓移植對(duì)捐獻(xiàn)者有什么后遺癥

博禾醫(yī)生
骨髓移植對(duì)捐獻(xiàn)者可能出現(xiàn)的后遺癥包括短期不適和罕見(jiàn)長(zhǎng)期并發(fā)癥,主要有捐獻(xiàn)后貧血、采集部位疼痛、免疫系統(tǒng)暫時(shí)性抑制、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、極少數(shù)情況下出現(xiàn)器官損傷。
造血干細(xì)胞采集可能導(dǎo)致暫時(shí)性血紅蛋白下降,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。多數(shù)捐獻(xiàn)者在4-6周內(nèi)通過(guò)鐵劑補(bǔ)充和膳食調(diào)整恢復(fù),建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
骨髓穿刺或外周血干細(xì)胞采集可能引起髂骨部位或靜脈穿刺點(diǎn)疼痛,通常持續(xù)3-7天。局部冰敷和醫(yī)生建議的鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀,嚴(yán)重疼痛需排除血腫或神經(jīng)損傷。
造血干細(xì)胞動(dòng)員藥物會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性降低,持續(xù)約2-4周。此期間應(yīng)避免人群密集場(chǎng)所,注意監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染。
采集過(guò)程破壞皮膚屏障及免疫抑制期可能增加細(xì)菌或病毒感染概率。術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛或咳嗽腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)立即醫(yī)療干預(yù)。
極少數(shù)情況下,干細(xì)胞動(dòng)員藥物可能引發(fā)脾臟腫大或肝功能異常,發(fā)生率低于0.1%。術(shù)前全面評(píng)估肝腎功能可降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黃疸需緊急處理。
捐獻(xiàn)后應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),重點(diǎn)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素B12及葉酸,適量食用牛肉、魚(yú)類(lèi)和深綠色蔬菜?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)逐步增加活動(dòng)量。定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)完全正常,術(shù)后1年內(nèi)建議每3個(gè)月進(jìn)行健康體檢。女性捐獻(xiàn)者需注意月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于身體恢復(fù),遇到持續(xù)不適癥狀需與移植中心保持溝通。
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