兒童肘關(guān)節(jié)脫位多久能好 兒童肘關(guān)節(jié)脫位的康復(fù)訓(xùn)練方法分享

博禾醫(yī)生
兒童肘關(guān)節(jié)脫位一般需要2-4周恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到脫位程度、復(fù)位時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練、年齡因素、并發(fā)癥等多種因素的影響??祻?fù)訓(xùn)練方法主要有固定制動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)鍛煉、肌肉力量訓(xùn)練、功能恢復(fù)訓(xùn)練。
復(fù)位后需用石膏或支具固定2-3周,避免牽拉患肢。橈骨小頭半脫位固定時(shí)間較短,完全脫位需延長(zhǎng)固定期。固定期間注意觀察手指血運(yùn),防止固定過緊影響血液循環(huán)。
拆除固定后由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)被動(dòng)訓(xùn)練。動(dòng)作需輕柔緩慢,每日3-4次,每次5-10分鐘。早期以無痛范圍為限,逐漸增加活動(dòng)幅度至正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
疼痛緩解后鼓勵(lì)患兒自主完成握拳、屈肘等動(dòng)作??刹捎猛稊S海綿球、桌面滾球等游戲方式訓(xùn)練,每日累計(jì)30分鐘。注意避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止再脫位。
恢復(fù)后期進(jìn)行抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肱二頭肌、肱三頭肌力量。使用彈力帶或小啞鈴進(jìn)行等長(zhǎng)收縮練習(xí),每組10-15次,每日2-3組。力量訓(xùn)練需在關(guān)節(jié)活動(dòng)度完全恢復(fù)后進(jìn)行。
通過模擬刷牙、吃飯等日常動(dòng)作重建關(guān)節(jié)功能性運(yùn)動(dòng)??山Y(jié)合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,逐步恢復(fù)肢體協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止并就醫(yī)復(fù)查。
康復(fù)期間建議補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,配合維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免單側(cè)肢體承重,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X光片評(píng)估恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)禁止參與單杠、摔跤等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善情況,發(fā)現(xiàn)活動(dòng)受限或異常響聲需及時(shí)就診。
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