乙肝是什么 了解乙肝和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝臟炎癥性疾病，乙肝病毒攜帶者指體內(nèi)存在病毒但未出現(xiàn)明顯肝損傷的人群。兩者區(qū)別主要在于肝臟炎癥活動(dòng)性、病毒復(fù)制水平、是否需要治療、傳染性強(qiáng)弱以及長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)。
1、肝臟炎癥：
乙肝患者肝臟存在持續(xù)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和肝組織損傷，可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。乙肝病毒攜帶者肝功能檢查通常正常，肝組織學(xué)無(wú)明顯炎癥改變。
2、病毒復(fù)制：
乙肝患者血液中乙肝病毒DNA載量較高，病毒處于活躍復(fù)制狀態(tài)。攜帶者病毒復(fù)制水平較低或檢測(cè)不到，處于免疫耐受期。
3、治療需求：
乙肝活動(dòng)期患者需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。攜帶者若無(wú)肝臟損傷證據(jù)可暫不治療，但需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
4、傳染性差異：
乙肝患者血液和體液病毒含量高，傳染性較強(qiáng)。攜帶者傳染性相對(duì)較低，但母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)仍需重視。
5、健康風(fēng)險(xiǎn)：
乙肝患者長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌。攜帶者肝癌風(fēng)險(xiǎn)雖低于患者，但仍需每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和超聲篩查。
建議乙肝病毒攜帶者保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半和病毒載量，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生用品專人專用，性接觸時(shí)采取防護(hù)措施，家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。
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