乙肝是什么 了解乙肝和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別

博禾醫(yī)生
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝臟炎癥性疾病,乙肝病毒攜帶者指體內(nèi)存在病毒但未出現(xiàn)明顯肝損傷的人群。兩者區(qū)別主要在于肝臟炎癥活動性、病毒復制水平、是否需要治療、傳染性強弱以及長期健康風險。
乙肝患者肝臟存在持續(xù)炎癥反應,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和肝組織損傷,可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。乙肝病毒攜帶者肝功能檢查通常正常,肝組織學無明顯炎癥改變。
乙肝患者血液中乙肝病毒DNA載量較高,病毒處于活躍復制狀態(tài)。攜帶者病毒復制水平較低或檢測不到,處于免疫耐受期。
乙肝活動期患者需抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。攜帶者若無肝臟損傷證據(jù)可暫不治療,但需定期監(jiān)測肝功能。
乙肝患者血液和體液病毒含量高,傳染性較強。攜帶者傳染性相對較低,但母嬰傳播風險仍需重視。
乙肝患者長期未控制可能進展為肝硬化或肝癌。攜帶者肝癌風險雖低于患者,但仍需每6個月進行甲胎蛋白和超聲篩查。
建議乙肝病毒攜帶者保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,進行太極拳等溫和運動。每3-6個月復查肝功能、乙肝兩對半和病毒載量,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生用品專人專用,性接觸時采取防護措施,家庭成員應接種乙肝疫苗。
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