手腕腱鞘炎有什么癥狀 警惕手腕腱鞘炎帶來的四個癥狀
博禾醫(yī)生
手腕腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹和彈響感。手腕腱鞘炎的典型癥狀有早期鈍痛、關(guān)節(jié)活動障礙、局部腫脹僵硬、肌腱滑動異常。
初期表現(xiàn)為手腕橈側(cè)或尺側(cè)持續(xù)性鈍痛,尤其在拇指伸展或手腕尺偏時加劇。疼痛多起源于肌腱與腱鞘的機(jī)械性摩擦,晨起時癥狀明顯,活動后可能暫時緩解。長期重復(fù)性手部動作如打字、握持工具會加重炎癥反應(yīng)。
隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)手腕背伸或掌屈功能受限,嚴(yán)重時無法完成擰毛巾、握拳等動作。這是由于腱鞘增生肥厚導(dǎo)致肌腱滑動空間狹窄,常見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(德奎爾萬氏癥)和屈指肌腱腱鞘炎。
病變腱鞘區(qū)域可見梭形隆起,觸診有硬結(jié)感伴壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腱鞘內(nèi)滑液分泌異常,形成局部水腫和纖維化,夜間或寒冷環(huán)境下僵硬感尤為顯著。
手指屈伸時可能出現(xiàn)卡頓感或彈響,俗稱"扳機(jī)指"。當(dāng)肌腱結(jié)節(jié)通過狹窄腱鞘時會產(chǎn)生彈跳現(xiàn)象,嚴(yán)重者需健側(cè)手輔助才能完成伸直動作,多見于環(huán)指、拇指的屈肌腱腱鞘炎。
建議減少手腕重復(fù)性動作,工作時佩戴護(hù)腕分散壓力,每日用40℃溫水浸泡15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)??蛇M(jìn)行手腕繞環(huán)訓(xùn)練:掌心向下緩慢畫圈,每組10次每日3組。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或功能喪失,需及時進(jìn)行超聲檢查排除肌腱斷裂。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),適量食用獼猴桃、深海魚有助于軟組織修復(fù)。
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