類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、受累關(guān)節(jié)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方法五個(gè)方面。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥。骨性關(guān)節(jié)炎則是關(guān)節(jié)軟骨退行性變,與年齡增長(zhǎng)、機(jī)械磨損相關(guān)。前者存在類風(fēng)濕因子等抗體陽(yáng)性,后者無(wú)特異性免疫指標(biāo)異常。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間常超過(guò)1小時(shí),伴隨對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛和全身乏力。骨性關(guān)節(jié)炎晨僵通常短于30分鐘,疼痛在活動(dòng)后加重,休息可緩解,較少出現(xiàn)全身癥狀。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性分布。骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié),以及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),分布多不對(duì)稱。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血液中可檢出類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白明顯升高。骨性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查通常無(wú)異常,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需使用抗風(fēng)濕藥控制免疫異常,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特。骨性關(guān)節(jié)炎以鎮(zhèn)痛消炎為主,常用對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉,晚期需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
兩類關(guān)節(jié)炎患者均需保持適度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少高糖高脂食物攝入。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等輔助器具減輕壓力。定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能變化,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥控制病情進(jìn)展。
以為是關(guān)節(jié)炎,其實(shí)可能是肺癌?骨痛有2個(gè)特點(diǎn),建議盡早查查肺
化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于什么關(guān)節(jié)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指腫脹怎么辦吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)
脊柱關(guān)節(jié)炎會(huì)引起發(fā)燒嗎吃什么藥
急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么引起的
化膿性關(guān)節(jié)炎包括哪些疾病呢
顳頜關(guān)節(jié)炎耳朵疼的厲害
關(guān)節(jié)炎微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
膝關(guān)節(jié)炎的有效治療方法
骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕有什么區(qū)別呢
骨關(guān)節(jié)炎二十多年沒(méi)復(fù)發(fā)了