關(guān)節(jié)炎做什么檢查能查出來(lái)

博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)炎可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液分析、體格檢查、自身抗體檢測(cè)等方式診斷。
血液檢查能檢測(cè)炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和血沉,類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體有助于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。尿酸水平檢測(cè)對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷具有特異性。
X線檢查可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)破壞,超聲檢查能發(fā)現(xiàn)滑膜增生和關(guān)節(jié)積液,磁共振成像對(duì)早期軟骨損傷和骨髓水腫敏感度高。
關(guān)節(jié)穿刺抽取滑液進(jìn)行化驗(yàn),通過(guò)觀察顏色、粘稠度和細(xì)胞計(jì)數(shù)鑒別炎癥性質(zhì)。結(jié)晶檢查可確診痛風(fēng)或假性痛風(fēng),細(xì)菌培養(yǎng)能明確感染性關(guān)節(jié)炎。
醫(yī)生通過(guò)觸診評(píng)估關(guān)節(jié)腫脹程度,測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍判斷功能受限情況。觀察關(guān)節(jié)畸形和壓痛部位有助于定位病變關(guān)節(jié)。
抗核抗體譜檢查對(duì)結(jié)締組織病相關(guān)關(guān)節(jié)炎有診斷價(jià)值,抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體與血管炎性關(guān)節(jié)炎相關(guān),HLA-B27基因檢測(cè)支持強(qiáng)直性脊柱炎診斷。
確診關(guān)節(jié)炎后應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳和騎自行車,避免爬山和深蹲等負(fù)重活動(dòng)。飲食需控制高嘌呤食物攝入,增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。關(guān)節(jié)保暖很重要,寒冷季節(jié)可使用護(hù)膝。體重管理能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議將體重指數(shù)控制在24以下。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和骨密度。
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