2型糖尿病的發(fā)病原因有哪些 淺析2型糖尿病的3個(gè)病因
博禾醫(yī)生
2型糖尿病主要與胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退、遺傳因素有關(guān)。
胰島素抵抗是2型糖尿病的核心發(fā)病機(jī)制,指機(jī)體對胰島素的敏感性下降。脂肪組織過度堆積會(huì)釋放游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo)。肝臟、肌肉等靶器官對葡萄糖的攝取利用能力降低,導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。長期高脂飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)胰島素抵抗的重要環(huán)境因素。
胰腺β細(xì)胞分泌胰島素的能力逐漸下降是疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。在胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下,β細(xì)胞代償性過度工作最終導(dǎo)致功能衰竭。糖脂毒性會(huì)直接損傷β細(xì)胞結(jié)構(gòu),淀粉樣蛋白沉積也會(huì)破壞胰島正常功能。這種損害通常不可逆,并伴隨病程延長不斷加重。
2型糖尿病具有明顯的家族聚集性,目前已發(fā)現(xiàn)TCF7L2等多個(gè)易感基因。這些基因可能影響胰島素分泌、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)等生理過程。有糖尿病家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍,但環(huán)境因素仍是基因表達(dá)的重要調(diào)控因素。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上控制精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維比例。定期監(jiān)測血糖指標(biāo),40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行糖尿病篩查。注意保持合理體重,避免腹部脂肪過度堆積。出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估。
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