引起月經(jīng)不調(diào)的原因有哪些 6個原因均可引發(fā)月經(jīng)不調(diào)

博禾醫(yī)生
月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮病變、精神壓力過大、過度節(jié)食減肥等6個原因引起。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)會導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量增多或減少。長期熬夜、作息不規(guī)律是常見誘因,可通過調(diào)整作息、補充維生素E改善。
該病伴有高雄激素血癥和胰島素抵抗,典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng),同時可能出現(xiàn)痤瘡、多毛。需通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
甲狀腺激素直接影響卵巢功能,甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā),甲減則易引起經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。需檢測促甲狀腺激素水平,甲亢患者服用甲巰咪唑,甲減者補充左甲狀腺素鈉。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病會改變宮腔環(huán)境,常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。超聲檢查可明確診斷,黏膜下肌瘤需行宮腔鏡切除,息肉建議診刮治療。
長期焦慮抑郁會抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致暫時性閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂。表現(xiàn)為經(jīng)前乳脹痛加重、周期不規(guī)則,可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力。
體脂率低于17%時,瘦素水平下降會影響促性腺激素分泌,引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證每日攝入不少于1500大卡熱量,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。
建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠;飲食注意鐵元素補充,適量食用動物肝臟、菠菜等含鐵豐富食物;每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30-45分鐘;經(jīng)期避免生冷刺激食物,可用暖水袋熱敷下腹部;建立月經(jīng)日記記錄周期變化,若持續(xù)3個月異常需就醫(yī)檢查性激素六項和盆腔超聲。體重指數(shù)低于18.5者應(yīng)咨詢營養(yǎng)科制定增重計劃,肥胖患者需控制體重在合理范圍。
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