皮膚炎和體癬的癥狀區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
皮膚炎與體癬的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在皮疹形態(tài)、伴隨癥狀及發(fā)病機(jī)制等方面。皮膚炎通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢,體癬則以環(huán)形紅斑、鱗屑為特征,二者可通過(guò)真菌檢查明確鑒別。
皮膚炎常見(jiàn)邊界不清的彌漫性紅斑,急性期可出現(xiàn)水皰或滲出;體癬典型表現(xiàn)為環(huán)形或地圖狀紅斑,邊緣隆起伴細(xì)小鱗屑,中心區(qū)域常趨于消退。皮膚炎皮疹多對(duì)稱分布,體癬初期多為單發(fā)皮損。
皮膚炎瘙癢感通常劇烈且持續(xù),搔抓后易出現(xiàn)苔蘚樣變;體癬瘙癢相對(duì)較輕,但在出汗或濕熱環(huán)境下會(huì)加重。接觸性皮膚炎瘙癢與致敏物暴露直接相關(guān),體癬瘙癢多隨皮損擴(kuò)散而加劇。
皮膚炎可能伴隨皮膚干燥、皸裂或色素沉著;體癬常見(jiàn)周邊衛(wèi)星灶和局部脫屑,偶見(jiàn)膿皰。脂溢性皮膚炎會(huì)伴油膩性鱗屑,體癬繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物。
皮膚炎多與過(guò)敏反應(yīng)、屏障功能障礙有關(guān);體癬由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性。特應(yīng)性皮膚炎存在遺傳傾向,體癬易在濕熱環(huán)境或免疫力低下時(shí)發(fā)作。
皮膚炎主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和斑貼試驗(yàn),體癬需通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。伍德燈檢查下體癬可呈現(xiàn)藍(lán)綠色熒光,皮膚炎無(wú)此特征。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓和接觸刺激性物質(zhì)。皮膚炎患者建議使用低敏保濕劑,體癬患者衣物應(yīng)高溫消毒。兩者均需避免長(zhǎng)期使用激素類藥膏,體癬治療期間需同步處理鞋襪等潛在傳染源,家庭成員需排查交叉感染可能。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療。
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