為什么會(huì)患上肛裂 這幾個(gè)原因會(huì)導(dǎo)致患上肛裂

博禾醫(yī)生
肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門(mén)括約肌痙攣、慢性炎癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、溫水坐浴、括約肌松弛術(shù)、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致肛管皮膚撕裂。糞便干硬時(shí)摩擦力增大,容易造成肛門(mén)黏膜損傷。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、芹菜、火龍果等,配合適量飲水軟化糞便。嚴(yán)重時(shí)可使用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥緩解癥狀。
頻繁排便使肛周皮膚長(zhǎng)期受消化液刺激,導(dǎo)致局部防御功能下降。急性腸炎或腸道感染引起的腹瀉需及時(shí)治療原發(fā)病,必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物。日常需注意腹部保暖,避免進(jìn)食生冷刺激食物。
經(jīng)陰道分娩時(shí)胎頭壓迫可造成肛管后正中線撕裂,這是初產(chǎn)婦常見(jiàn)病因。產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)傷口愈合。疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠緩解癥狀。
肛管周?chē)∪獬掷m(xù)性收縮會(huì)導(dǎo)致局部缺血,延緩裂口愈合。生物反饋訓(xùn)練能改善肌肉協(xié)調(diào)性,硝酸甘油軟膏可松弛平滑肌。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌群彈性。
克羅恩病等炎癥性腸病可能伴隨肛裂發(fā)生,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肛周疼痛和滲液。需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷,基礎(chǔ)治療包括美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等抗炎藥物。合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
預(yù)防肛裂需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入2000毫升以上水分,多吃富含果膠的蘋(píng)果、香蕉等水果。避免如廁時(shí)久蹲用力,建議每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),便后使用溫水清洗肛門(mén)并保持干燥。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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