急性單純性胃炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
急性單純性胃炎主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣、發(fā)熱乏力等癥狀,病情發(fā)展可分為早期不適、進(jìn)展期加重、嚴(yán)重并發(fā)癥三個(gè)階段。
早期典型癥狀為劍突下或中上腹持續(xù)性隱痛或灼痛,進(jìn)食后疼痛加劇。胃黏膜受刺激引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致前列腺素等致痛物質(zhì)釋放。輕度疼痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇烈疼痛需就醫(yī)排除胃穿孔。
胃黏膜炎癥刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或黏液,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)口干尿少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液治療。
炎癥導(dǎo)致胃蠕動功能紊亂,胃酸分泌異常,患者常出現(xiàn)早飽感、厭食油膩。伴隨味覺異常時(shí)可能提示幽門螺桿菌感染,需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。
胃排空延遲使食物發(fā)酵產(chǎn)氣,出現(xiàn)上腹飽脹感和頻繁噯氣。觸診可發(fā)現(xiàn)胃區(qū)鼓音增強(qiáng),聽診腸鳴音減弱。適當(dāng)按摩腹部或服用促胃腸動力藥可改善癥狀。
嚴(yán)重病例因炎癥介質(zhì)入血可出現(xiàn)低熱(體溫37.5-38.5℃),伴隨全身酸痛、倦怠無力等中毒癥狀。血常規(guī)檢查常見白細(xì)胞輕度升高,需與急性膽囊炎等發(fā)熱性疾病鑒別。
發(fā)病期間建議選擇米粥、爛面條等低纖維飲食,避免辛辣刺激及高脂食物。注意補(bǔ)充淡鹽水和口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)48小時(shí)無緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加蒸蛋羹、山藥泥等易消化食物,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
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