婦科檢查上皮1+是什么意思

博禾醫(yī)生
婦科檢查中「上皮1+」通常指陰道分泌物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)少量上皮細(xì)胞,屬于正常生理現(xiàn)象或輕微炎癥反應(yīng)。上皮細(xì)胞增多可能與陰道自凈作用、激素波動、輕度陰道炎、宮頸炎、檢查前性生活等因素有關(guān)。
健康女性陰道上皮細(xì)胞會自然脫落更新,形成陰道自凈機(jī)制。脫落的上皮細(xì)胞與乳酸桿菌共同維持酸性環(huán)境,此時「上皮1+」屬于正常生理表現(xiàn),無需特殊處理,保持日常清潔即可。
月經(jīng)周期中雌激素水平變化會刺激陰道黏膜增生。排卵期前后或妊娠期可能出現(xiàn)暫時性上皮細(xì)胞增多,通常伴隨透明拉絲分泌物,這種情況無需治療,定期復(fù)查即可。
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染時,炎癥刺激會導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落加速。可能伴有分泌物異味、瘙癢等癥狀,需結(jié)合pH值、胺試驗等指標(biāo)判斷,必要時可使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物。
慢性宮頸炎或?qū)m頸柱狀上皮外移時,宮頸管黏液混合脫落上皮細(xì)胞可能導(dǎo)致「上皮1+」。若合并接觸性出血或膿性分泌物,建議進(jìn)行HPV檢測和TCT篩查排除病變。
檢查前24小時內(nèi)的性生活、陰道沖洗或避孕套使用可能機(jī)械性增加上皮細(xì)胞脫落。建議檢查前避免上述行為,復(fù)查時選擇月經(jīng)干凈后3-7天為宜。
發(fā)現(xiàn)「上皮1+」應(yīng)結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合判斷。日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免過度陰道沖洗??蛇m當(dāng)攝入含益生菌的酸奶維持菌群平衡,性生活中使用無刺激潤滑劑減少摩擦。若出現(xiàn)分泌物顏色異常、外陰灼痛或反復(fù)檢查異常,需及時進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測或?qū)m頸癌篩查。
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