1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別
1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布、治療方式、癥狀特點(diǎn)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，多見于青少年，需依賴胰島素治療；2型糖尿病與胰島素抵抗相關(guān)，常見于中老年，可通過生活方式干預(yù)和口服藥物控制。
1、發(fā)病機(jī)制：
1型糖尿病由胰島β細(xì)胞被自身免疫系統(tǒng)破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，通常與遺傳易感性和環(huán)境觸發(fā)因素有關(guān)。2型糖尿病則主要因胰島素抵抗伴隨胰島功能逐漸衰退，肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)和高熱量飲食是重要誘因。
2、年齡分布：
1型糖尿病多在兒童或青少年期急性起病，發(fā)病高峰為10-14歲。2型糖尿病多見于40歲以上人群，但隨著青少年肥胖率上升，年輕患者比例逐年增加。
3、治療方式：
1型糖尿病患者需終身使用胰島素注射治療，常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥控制，后期可能需聯(lián)合胰島素治療。
4、癥狀特點(diǎn)：
1型糖尿病起病急驟，典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重驟降，易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病癥狀隱匿，常見疲勞、傷口愈合緩慢，部分患者確診時(shí)已出現(xiàn)并發(fā)癥。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
兩種類型均可引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變，但1型糖尿病更早出現(xiàn)微血管并發(fā)癥。2型糖尿病易合并高血壓、高血脂，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
糖尿病患者需建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣，1型患者應(yīng)掌握胰島素劑量調(diào)整技巧，2型患者需重點(diǎn)控制體重。建議所有患者采用低升糖指數(shù)飲食，選擇全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，避免精制糖和飽和脂肪。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性。定期篩查眼底、尿微量白蛋白及足部神經(jīng)病變，戒煙限酒，保持充足睡眠有助于血糖穩(wěn)定。
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