肱骨外科頸骨折后的護理措施
肱骨外科頸骨折后護理措施主要包括體位管理、疼痛控制、康復鍛煉、并發(fā)癥預防和營養(yǎng)支持。
1、體位管理：
保持患肢外展中立位，使用三角巾或支具固定肩關節(jié)，避免內收內旋動作。睡眠時在患側背部墊軟枕維持體位，坐位時用抱枕支撐肘部減輕牽拉。每2小時調整固定帶松緊度，觀察末梢循環(huán)。
2、疼痛控制：
急性期可采用冰敷15分鐘/次緩解腫脹疼痛，間隔2小時重復。遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，避免患側臥位壓迫。疼痛持續(xù)加重需警惕血腫或神經壓迫，及時就醫(yī)復查X線片。
3、康復鍛煉：
固定期進行手指握拳、腕關節(jié)屈伸等遠端關節(jié)活動，拆除固定后逐步增加鐘擺運動、爬墻訓練。6周內禁止提重物及大幅度旋轉，物理治療師指導下進行漸進式抗阻訓練恢復肌力。
4、并發(fā)癥預防：
每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓瘡，尤其注意支具邊緣部位。觀察手指顏色、溫度和感覺異常，預防臂叢神經損傷。定期復查排除骨折移位、骨不連等情況，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
5、營養(yǎng)支持：
增加蛋白質攝入促進骨痂形成，每日補充牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。同時攝入維生素D和鈣劑，多曬太陽幫助鈣質吸收?？刂汽}分預防水腫，戒煙酒避免影響骨折愈合速度。
康復期間建議每日進行3次深呼吸練習預防肺部感染，未固定的下肢需保持適度活動。6周后逐步恢復梳頭、系扣等日常生活訓練，配合紅外線理療促進局部血液循環(huán)。定期隨訪評估骨折愈合進度，8-12周后經醫(yī)生確認方可進行游泳、太極拳等全身運動。注意防跌倒措施，浴室鋪設防滑墊，行走時使用助行器輔助。保持樂觀心態(tài)，加入病友互助小組交流康復經驗。
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