例假量少怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
例假量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起,可通過激素治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜增生受限,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。常見誘因包括過度節(jié)食、長期熬夜。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期,配合黑豆、亞麻籽等植物雌激素食物輔助改善。
多次人工流產(chǎn)、宮腔粘連等會(huì)造成子宮內(nèi)膜基底層受損,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少。可能伴隨周期性腹痛,宮腔鏡檢查可明確診斷。輕度損傷可通過雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。
胰島素抵抗和高雄激素血癥會(huì)抑制卵泡發(fā)育,引起稀發(fā)排卵和月經(jīng)量減少,常伴有多毛、痤瘡等癥狀。診斷需結(jié)合超聲檢查和激素水平檢測,治療包括二甲雙胍改善代謝,炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,甲減患者因代謝率降低會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量減少、周期延長,可能伴隨怕冷、乏力。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,日??蛇m量進(jìn)食海帶、牡蠣等含碘食物。
長期焦慮、抑郁會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制促性腺激素釋放,引發(fā)暫時(shí)性月經(jīng)紊亂。這類情況通常無器質(zhì)性病變,表現(xiàn)為突發(fā)經(jīng)量減少,可通過正念冥想、心理咨詢緩解壓力,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。
建議每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)盆腔血液循環(huán);飲食注意補(bǔ)充鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等;避免過度節(jié)食或暴飲暴食,控制體重在合理范圍;經(jīng)期注意保暖,忌食生冷刺激食物;建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。若調(diào)整生活方式3個(gè)月后未見改善,或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血等癥狀,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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