舌頭根部摸到圓圓的硬疙瘩可能由舌扁桃體增生、舌根部淋巴濾泡增生、舌下腺囊腫、舌根部腫瘤或舌乳頭炎引起。

1、舌扁桃體增生：

舌根部?jī)蓚?cè)存在淋巴組織構(gòu)成的舌扁桃體，當(dāng)反復(fù)發(fā)生咽部感染或長(zhǎng)期慢性炎癥刺激時(shí)，可能導(dǎo)致舌扁桃體代償性增大。這種增生通常呈對(duì)稱性分布，表面光滑，質(zhì)地中等偏硬，可能伴隨咽部異物感或輕微疼痛。可通過(guò)喉鏡檢查確診，若無(wú)癥狀一般無(wú)需特殊處理，反復(fù)感染者需進(jìn)行抗感染治療。

2、淋巴濾泡增生：

舌根部黏膜下分布大量淋巴濾泡，在病毒或細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流等刺激下可能出現(xiàn)反應(yīng)性增生。表現(xiàn)為散在或簇狀分布的顆粒狀突起，直徑約2-3毫米，質(zhì)地較韌，可能伴有咽干、咽癢癥狀。需針對(duì)原發(fā)病因治療，如使用抗組胺藥物控制過(guò)敏，或質(zhì)子泵抑制劑改善反流。

3、舌下腺囊腫：

舌下腺導(dǎo)管堵塞可能導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫，常見(jiàn)于舌系帶兩側(cè)，呈半球形隆起，表面呈淡藍(lán)色，觸診有彈性感。體積較大時(shí)可能影響言語(yǔ)和吞咽。小型囊腫可能自行吸收，持續(xù)增大者需手術(shù)切除，術(shù)后需注意保持口腔衛(wèi)生。

4、舌根部腫瘤：

包括良性腫瘤如血管瘤、纖維瘤，以及惡性腫瘤如舌癌。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰；惡性腫瘤質(zhì)地堅(jiān)硬，可能伴隨潰瘍、出血及疼痛。發(fā)現(xiàn)不明原因腫物持續(xù)增大時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行活檢明確性質(zhì)，早期惡性腫瘤可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療治療。

5、舌乳頭炎：

輪廓乳頭或葉狀乳頭因燙傷、尖銳食物刺激或維生素缺乏發(fā)生炎癥時(shí)，可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，觸診有硬結(jié)感。多伴有味覺(jué)減退，避免刺激性飲食后通常2-3周自愈，嚴(yán)重者可局部使用消炎含漱液。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔，每日刷牙兩次并使用漱口水；飲食避免過(guò)燙、辛辣及堅(jiān)硬食物；戒煙限酒減少黏膜刺激；定期進(jìn)行口腔檢查。若硬疙瘩持續(xù)存在超過(guò)兩周、快速增大、伴隨出血或疼痛，需及時(shí)就診耳鼻喉科或口腔頜面外科，必要時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查。觀察期間可用淡鹽水漱口緩解不適，避免頻繁觸摸刺激病灶。