嬰兒都會出幼兒急疹嗎 哪些嬰兒會出幼兒急疹
博禾醫(yī)生
幼兒急疹并非所有嬰兒都會出現(xiàn),主要發(fā)生在6個月至2歲的嬰幼兒群體。幼兒急疹的高發(fā)人群包括首次感染人類皰疹病毒6型的嬰兒、免疫功能尚未完善的嬰兒、未獲得母體抗體的嬰兒、早產(chǎn)兒以及存在免疫缺陷的嬰兒。
約90%的幼兒急疹由人類皰疹病毒6型初次感染引起。6個月后母體抗體逐漸消失,此時初次接觸病毒的嬰兒易發(fā)病。典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹多在24小時內(nèi)消退。
1歲以下嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,T細胞功能較弱,難以有效清除病毒。這類患兒發(fā)熱期可能出現(xiàn)驚厥等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測體溫變化,必要時在醫(yī)生指導下使用退熱藥物。
未從母體獲得足夠抗體的嬰兒更易感染。母乳喂養(yǎng)可傳遞部分免疫球蛋白,但保護作用有限。早產(chǎn)兒因胎盤抗體轉(zhuǎn)移不足,發(fā)病風險較足月兒高30%-50%。
胎齡小于37周的早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育滯后,病毒清除能力差。這類患兒可能出現(xiàn)不典型癥狀,如低熱或無疹性病例,需通過血清學檢測確診。
先天性免疫缺陷或接受免疫抑制治療的嬰兒可能出現(xiàn)重癥表現(xiàn),如持續(xù)高熱超過7天、肝脾腫大等。此類患兒需及時就醫(yī)進行靜脈免疫球蛋白治療。
保持居室通風清潔,避免與發(fā)熱患者接觸可降低感染風險。發(fā)病期間應保證充足液體攝入,選擇棉質(zhì)透氣衣物。皮疹期避免使用刺激性洗浴用品,體溫超過38.5℃時可進行物理降溫。母乳喂養(yǎng)持續(xù)至2歲有助于增強嬰兒免疫力,適時接種疫苗可預防其他常見嬰幼兒傳染病。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食或抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。
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