泡疹型咽頰炎的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、咽痛、拒食等癥狀,病情發(fā)展可分為早期、進(jìn)展期和恢復(fù)期三個階段。
早期在軟腭、懸雍垂和扁桃體周圍出現(xiàn)直徑1-2毫米的灰白色皰疹,周圍繞有紅暈,皰疹破潰后形成黃色潰瘍面。這種黏膜病變可能引起明顯疼痛感,導(dǎo)致嬰幼兒流涎、哭鬧不安。
起病急驟時體溫可升至39-40℃,持續(xù)2-4天,部分患兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱程度與病毒載量相關(guān),柯薩奇病毒A組感染時常見弛張熱型,體溫波動幅度較大。
咽部潰瘍導(dǎo)致吞咽疼痛,嬰幼兒表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食和飲水。年長兒可主訴咽喉灼痛,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)脫水癥狀,需觀察尿量減少、口唇干裂等表現(xiàn)。
部分病例伴隨頭痛、乏力等全身癥狀,腸道病毒71型感染時可能出現(xiàn)手、足、臀部皮疹。嬰幼兒常見惡心、嘔吐等消化道癥狀,與病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。
皰疹通常在3-5天內(nèi)破潰形成潰瘍,7-10天自愈?;謴?fù)期可見潰瘍面逐漸被新生黏膜覆蓋,體溫恢復(fù)正常,食欲逐步改善。免疫缺陷患兒可能病程遷延,需警惕心肌炎等并發(fā)癥。
患病期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。保持口腔清潔可用淡鹽水漱口,體溫超過38.5℃時可物理降溫。注意觀察精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體抖動等癥狀需及時就醫(yī)?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),保證充足休息避免劇烈運(yùn)動。
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