盤點灰指甲早期出現(xiàn)的六大癥狀
博禾醫(yī)生
灰指甲早期癥狀主要表現(xiàn)為甲板變色、增厚、分層、凹陷、甲周紅腫及甲板脫落。灰指甲在醫(yī)學上稱為甲真菌病,主要由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起。
早期甲板出現(xiàn)白色、黃色或褐色斑點,多從甲緣或甲床開始擴散。真菌代謝產(chǎn)物沉積導致色素改變,隨著感染加重可能發(fā)展為全甲變色。需與甲下淤血、銀屑病甲等疾病鑒別。
真菌侵蝕甲板角質(zhì)蛋白導致甲板異常增厚,甲床分離后形成空腔更易堆積角質(zhì)。增厚程度與感染時間呈正相關(guān),嚴重時影響穿鞋行走。常見于趾甲尤其是大拇趾。
甲板出現(xiàn)縱向或橫向裂紋,表層角質(zhì)呈鱗屑狀剝脫。真菌分泌角蛋白酶破壞甲板結(jié)構(gòu),導致甲板脆性增加。分層處易藏匿真菌造成反復(fù)感染。
甲板表面出現(xiàn)點狀凹陷或溝紋,形似頂針樣改變。真菌直接破壞甲母質(zhì)導致甲板生長異常,可能伴隨甲板粗糙無光澤。需與缺鐵性貧血引起的匙狀甲區(qū)分。
甲皺襞出現(xiàn)紅腫、脫屑或瘙癢,嚴重時滲出膿液。真菌侵犯甲周皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng),可能繼發(fā)細菌感染。此癥狀提示感染處于活動進展期。
甲板與甲床完全分離導致甲板脫落,暴露出的甲床可能增厚糜爛。這是灰指甲晚期的典型表現(xiàn),提示真菌已嚴重破壞甲單元結(jié)構(gòu)。
灰指甲患者應(yīng)保持足部干燥透氣,每日更換棉質(zhì)襪子并用60℃以上熱水燙洗。避免與他人共用指甲剪、拖鞋等物品,公共場所盡量不赤足行走。飲食上可增加富含蛋白質(zhì)、維生素A的食物如雞蛋、胡蘿卜,促進甲板修復(fù)。發(fā)現(xiàn)早期癥狀建議盡早就醫(yī),真菌鏡檢可明確診斷,延誤治療可能導致感染擴散至其他指甲或皮膚。
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