寶寶咳嗽支原體感染的癥狀

博禾醫(yī)生
寶寶咳嗽伴支原體感染主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重,可能伴隨發(fā)熱、咽痛、喘息等癥狀。支原體感染的典型癥狀有刺激性干咳、持續(xù)低熱、肺部啰音、食欲減退、精神萎靡。
支原體感染引發(fā)的咳嗽初期多為陣發(fā)性干咳,無痰或少量白色黏痰。咳嗽特點(diǎn)為劇烈且頻繁,易在夜間或活動(dòng)后加重,可持續(xù)2-4周。這種咳嗽與支氣管黏膜受病原體刺激有關(guān),部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽后嘔吐現(xiàn)象。
約70%患兒會(huì)出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱,發(fā)熱多呈弛張型,持續(xù)1-2周。發(fā)熱期間可能伴隨面部潮紅、手腳發(fā)涼等表現(xiàn),與支原體釋放的毒素引發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。需注意與普通感冒的短暫發(fā)熱進(jìn)行區(qū)分。
聽診可聞及細(xì)濕啰音或哮鳴音,胸部X線可見斑片狀陰影。支原體主要侵襲細(xì)支氣管和肺間質(zhì),可能引發(fā)支氣管肺炎。部分患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn),但嚴(yán)重呼吸困難較少見。
因持續(xù)咳嗽和發(fā)熱影響,患兒常出現(xiàn)拒食、進(jìn)食量減少等情況。支原體感染可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為輕度腹瀉或便秘。營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能加重恢復(fù)期乏力癥狀。
急性期患兒易出現(xiàn)嗜睡、活動(dòng)減少、表情淡漠等表現(xiàn)。這與感染消耗體能、缺氧及代謝產(chǎn)物積累有關(guān)。隨病情緩解,精神狀態(tài)通常于退熱后1-2天逐漸恢復(fù)。
支原體感染期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果,如獼猴桃、橙子。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練,如吹紙片游戲。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸窘迫等癥狀需立即就醫(yī)。
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