血吸蟲引起肝硬化會導(dǎo)致患者出現(xiàn)哪些不適癥狀
血吸蟲引起肝硬化可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水、脾臟腫大、消化道出血、肝功能減退、黃疸等癥狀。血吸蟲性肝硬化通常由蟲卵沉積引發(fā)肝臟纖維化，隨著病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為門靜脈高壓和肝功能失代償。
1、腹水：
門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出形成腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。嚴(yán)重時可伴隨呼吸困難、臍疝。治療需限制鈉鹽攝入，必要時行腹腔穿刺引流，同時需針對血吸蟲病進(jìn)行病原治療。
2、脾臟腫大：
門靜脈高壓使脾臟長期淤血，出現(xiàn)左季肋區(qū)腫塊伴脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少?？赡艹霈F(xiàn)脾區(qū)隱痛或壓迫癥狀，嚴(yán)重時需考慮脾切除手術(shù)。血吸蟲病的病原治療可延緩病情進(jìn)展。
3、消化道出血：
食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血或黑便，是危及生命的急癥。出血常因門靜脈高壓使側(cè)支循環(huán)開放形成靜脈曲張。需緊急內(nèi)鏡下止血，必要時行門體靜脈分流術(shù)。長期需服用降低門脈壓力藥物。
4、肝功能減退：
表現(xiàn)為食欲減退、消瘦、凝血功能障礙和肝掌蜘蛛痣。肝臟合成功能下降導(dǎo)致白蛋白降低、凝血酶原時間延長。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素K改善凝血功能，晚期需考慮肝移植評估。
5、黃疸：
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染，伴隨皮膚瘙癢。因肝細(xì)胞壞死和肝內(nèi)膽管受壓所致，尿色加深而糞便顏色變淺。需保肝治療改善膽汁淤積，嚴(yán)重時需行膽道引流術(shù)。
血吸蟲性肝硬化患者需終身隨訪監(jiān)測肝功能，飲食以高熱量高蛋白低脂為主，限制每日鈉鹽攝入低于2克。避免粗糙食物以防消化道出血，適量補(bǔ)充B族維生素和維生素K。完全戒酒并避免肝毒性藥物，根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，出現(xiàn)發(fā)熱或意識改變需立即就醫(yī)。疫區(qū)居民應(yīng)定期篩查血吸蟲病，接觸疫水后及時預(yù)防性服藥。
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