成人肌肉營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為肌力下降、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)能力減退、步態(tài)異常和呼吸肌無力。肌肉營養(yǎng)不良的癥狀發(fā)展通常從輕度肌無力逐漸進(jìn)展至嚴(yán)重功能障礙。

1、肌力下降：

早期表現(xiàn)為上肢抬舉困難或下肢爬樓梯費(fèi)力，肌力測(cè)試顯示近端肌肉群力量減弱。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)持物不穩(wěn)、從坐位站起需借助手臂支撐等癥狀。肌力下降與肌纖維結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān)。

2、肌肉萎縮：

常見于四肢近端和軀干肌肉，表現(xiàn)為肌肉體積明顯縮小。肌肉萎縮可能與長(zhǎng)期蛋白質(zhì)合成不足、肌纖維變性壞死有關(guān)。體檢可見肩胛骨翼狀突出、大腿肌肉變薄等特征性改變。

3、運(yùn)動(dòng)能力減退：

患者日?；顒?dòng)耐力下降，輕微運(yùn)動(dòng)即感疲勞。進(jìn)展期可能出現(xiàn)行走距離縮短、完成精細(xì)動(dòng)作困難等情況。這與肌肉能量代謝障礙和肌纖維收縮功能受損密切相關(guān)。

4、步態(tài)異常：

典型表現(xiàn)為鴨步步態(tài)，因骨盆帶肌無力導(dǎo)致行走時(shí)骨盆左右搖擺。嚴(yán)重者可出現(xiàn)足下垂步態(tài)或脊柱前凸。步態(tài)異常提示神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)功能已受到明顯影響。

5、呼吸肌無力：

晚期可能出現(xiàn)咳嗽無力、呼吸困難等呼吸肌受累癥狀。這與膈肌和肋間肌無力導(dǎo)致肺通氣功能下降有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸衰竭，需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。

成人肌肉營養(yǎng)不良患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品等，配合適度抗阻力訓(xùn)練維持肌肉功能。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)體重和肌肉量變化，出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)對(duì)延緩病情進(jìn)展有重要意義，建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。