胎心監(jiān)護(hù)心率過(guò)高的原因有哪些

博禾醫(yī)生
胎心監(jiān)護(hù)心率過(guò)高可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、母體用藥、胎兒貧血、母體甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
孕婦體溫升高會(huì)導(dǎo)致胎兒代謝率增加,引發(fā)胎心率代償性加快。感染性疾病如流感或尿路感染是常見(jiàn)誘因,需通過(guò)物理降溫或抗感染治療控制體溫,同時(shí)復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)。
胎盤功能減退、臍帶受壓等情況會(huì)造成胎兒供氧不足,機(jī)體通過(guò)加快心率代償??赡馨殡S胎動(dòng)減少或變異減速,需立即采取左側(cè)臥位、吸氧,必要時(shí)終止妊娠。
孕婦服用β受體激動(dòng)劑類保胎藥或麻黃堿等成分藥物,可能通過(guò)胎盤刺激胎兒心臟β受體。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,改用硫酸鎂等對(duì)胎心率影響較小的藥物。
母胎輸血或胎兒溶血性疾病會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白降低,心臟代償性增加泵血頻率。可能伴隨胎兒水腫或超聲多普勒血流異常,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行宮內(nèi)輸血治療。
孕婦甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)透過(guò)胎盤刺激胎兒心臟,導(dǎo)致持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速。通常伴有孕婦心悸、消瘦等癥狀,需通過(guò)丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制病情。
孕婦應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠并采取左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間平躺造成子宮壓迫。飲食注意補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜,每周2-3次深海魚(yú)類攝入有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。建議每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。胎心異常期間需減少咖啡因攝入,每日記錄胎動(dòng)次數(shù),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心率持續(xù)超過(guò)160次/分鐘應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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