慢性支氣管病變是什么意思

博禾醫(yī)生
慢性支氣管病變指支氣管黏膜及其周圍組織的長期炎癥損傷,主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰或喘息,通常由長期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染、職業(yè)粉塵接觸及遺傳易感性等因素引起。
煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致纖毛功能受損、黏液分泌增多,引發(fā)慢性炎癥?;颊咝鑷?yán)格戒煙,避免二手煙暴露,必要時(shí)可尋求戒煙門診的行為干預(yù)或尼古丁替代治療。
長期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會損傷呼吸道防御機(jī)制。建議使用空氣凈化設(shè)備,霧霾天氣減少外出,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩,居家保持通風(fēng)換氣。
病毒或細(xì)菌感染未徹底治愈可能導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星,或止咳化痰藥物如氨溴索,同時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。
接觸煤塵、棉塵等職業(yè)性粉塵可能誘發(fā)支氣管纖維化。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)規(guī)范佩戴防塵面罩,定期進(jìn)行肺功能檢查,工作后及時(shí)清洗鼻腔和口腔。
α-1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳缺陷可導(dǎo)致蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡,表現(xiàn)為早發(fā)性肺氣腫伴支氣管病變。此類患者需避免呼吸道刺激因素,定期監(jiān)測肺功能變化。
慢性支氣管病變患者日常需注重呼吸道養(yǎng)護(hù),每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,練習(xí)腹式呼吸改善通氣,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及白蘿卜、銀耳等潤肺食材,冬季注意頸部保暖,中等強(qiáng)度運(yùn)動如太極拳、游泳可增強(qiáng)膈肌力量,但需避免冷空氣刺激誘發(fā)咳嗽。若出現(xiàn)痰中帶血、持續(xù)胸悶或體重驟降應(yīng)及時(shí)就診排除肺癌等并發(fā)癥。
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