有菌性前列腺炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
有菌性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌、變形桿菌等,可通過抗生素治療、物理療法、生活方式調(diào)整、中藥輔助及心理干預(yù)等方式改善。
細(xì)菌通過尿道逆行感染是主要病因,大腸埃希菌占60%-80%病例。細(xì)菌附著前列腺管引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛。需通過尿培養(yǎng)或前列腺液檢查明確病原體,針對(duì)性使用敏感抗生素。
熬夜、壓力或慢性病導(dǎo)致免疫力降低時(shí),潛伏于尿道的條件致病菌易乘虛而入。伴隨腰骶部酸脹、性功能障礙等癥狀。除抗感染治療外,需配合免疫調(diào)節(jié)劑,并保證每日7小時(shí)睡眠。
久坐、騎車等行為壓迫會(huì)陰部,造成前列腺充血淤血??赡芤l(fā)睪丸墜痛、排尿不暢。建議每小時(shí)起身活動(dòng),配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)采用前列腺按摩治療。
膀胱炎、精囊炎等鄰近器官炎癥擴(kuò)散可繼發(fā)前列腺感染。典型癥狀為發(fā)熱、血精。需同步治療原發(fā)感染灶,采用喹諾酮類抗生素聯(lián)合α受體阻滯劑改善排尿癥狀。
急性期未徹底治愈易轉(zhuǎn)為慢性,與濫用抗生素或療程不足有關(guān)。表現(xiàn)為癥狀反復(fù)發(fā)作。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)足療程用藥,慢性患者可結(jié)合微波、短波等物理療法。
日常需保持每日1500毫升飲水,避免辣椒、酒精等刺激性食物。每周3次快走或游泳有助于改善盆腔血液循環(huán),坐姿超過1小時(shí)需站立活動(dòng)5分鐘。規(guī)律排精(每周2-3次)可防止前列腺液淤積,但需避免縱欲。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,冬季注意會(huì)陰部保暖。若出現(xiàn)高熱、血尿等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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