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慢性肝衰竭的治療方法有哪些

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慢性肝衰竭可通過一般支持治療、病因治療、并發(fā)癥處理、人工肝支持、肝移植等方式治療。慢性肝衰竭通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、代謝性疾病等原因引起。

1、一般支持治療：

慢性肝衰竭患者需臥床休息以減少肝臟負擔，給予高熱量、低蛋白飲食預防肝性腦病，補充維生素K改善凝血功能。靜脈輸注白蛋白糾正低蛋白血癥，維持水電解質(zhì)平衡。營養(yǎng)支持以腸內(nèi)營養(yǎng)為主，必要時采用腸外營養(yǎng)。

2、病因治療：

病毒性肝炎患者需使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋控制病毒復制。酒精性肝病必須嚴格戒酒，給予維生素B族治療。藥物性肝損傷需立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。自身免疫性肝病需采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

3、并發(fā)癥處理：

肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖減少氨吸收，必要時給予支鏈氨基酸。腹水患者需限鹽利尿，嚴重者行腹腔穿刺放液。食管胃底靜脈曲張出血需使用生長抑素類似物降低門脈壓力，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。

4、人工肝支持：

血漿置換可清除體內(nèi)毒素和炎癥介質(zhì)，分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)能選擇性清除蛋白結(jié)合毒素。生物型人工肝結(jié)合了機械支持和肝細胞功能，暫時替代部分肝臟功能。這些方法可為肝細胞再生爭取時間或作為肝移植前的過渡治療。

5、肝移植：

對于終末期肝病患者，肝移植是唯一有效的根治方法。移植前需評估患者心肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)及并發(fā)癥控制情況。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預防排斥反應，定期監(jiān)測肝功能及藥物濃度。肝移植后5年生存率可達70%以上。

慢性肝衰竭患者日常需嚴格禁酒，避免使用肝毒性藥物，保證充足休息。飲食以易消化、適量優(yōu)質(zhì)蛋白為主，出現(xiàn)食欲下降或腹脹時應少食多餐。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能及血氨水平，出現(xiàn)意識改變或嘔血等緊急情況需立即就醫(yī)。適當進行散步等低強度運動，避免劇烈活動。保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療可改善預后。

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    • 肝衰竭晚期還能活多久
    回答：肝衰竭晚期能活多久?這會出現(xiàn)幾種情況，第一個情況:單純的內(nèi)科治療，假如肝衰竭患者的病情得到很好的控制，那么患者就會獲得更長的生存期。相關(guān)醫(yī)學統(tǒng)計得出，有超過一半的肝衰竭晚期患者可以存活兩年以上。控制肝衰竭程度可以有效延長患者的生存時間。第二個情況就是由外科介入，進行肝移植，近年來除移植手術(shù)外排異藥物的應用經(jīng)驗、術(shù)后抗病毒治療和預防腫瘤再發(fā)等均有重大學術(shù)進展，所以生存期相對更長。但由于肝源短缺、費用昂貴等問題受到一定限制。對于各種原因所致的中、晚期肝衰竭，經(jīng)積極內(nèi)科和人工肝治療仍呈不可逆轉(zhuǎn)的急性肝衰竭者應及早考慮肝移植。
    肝衰竭要怎么治療效果好
    回答：肝臟是人體代謝的中心環(huán)節(jié)，其功能涉及面廣泛，生化代謝極其復雜，被形象比喻為"人體化工廠"。當發(fā)生肝衰竭時，肝細胞大塊或亞大塊壞死，肝組織嚴重破壞，殘存肝細胞難以維持正常肝臟功能。而在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生肝衰竭時，病情則更為嚴重，病死率高且無特效藥物治療。因此，如何替代和恢復肝臟功能一直是醫(yī)學界圍繞該病種的研究方向。目前，人工肝技術(shù)是有效的肝功能替代療法，其機理簡單講，就是將病人的血液通過體外裝置循環(huán)，去除血液中的有害物質(zhì)并補充人體需要的有益成分后再輸回到病人體內(nèi)，這種方式可暫時替代肝臟的解毒功能，以為患者贏得更多的生存機會。
    肝衰竭患者針對并發(fā)癥的治療有哪些
    回答：肝衰竭并發(fā)癥的治療方法：1、如肝衰竭發(fā)生了肝腎綜合征，病人需臥床休息，限制入水量，用特利加壓素有一定的恢復作用。2、如并發(fā)了凝血功能障礙的患者，可以給病人輸血漿，補充凝血因子。3、如電解質(zhì)紊亂的患者，需要進行補鉀，還要限制水的攝入。4、并發(fā)腹水的患者，可以用利尿劑治療。5、白蛋白異常的患者，可以放腹水。6、并發(fā)肝性腦病的患者，可以給乳果糖、門冬氨酸、精氨酸，給它降低血氨的處理。
    急性肝衰竭通常是由什么導致的
    回答：急性肝衰竭通常是由什么導致的？肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害，導致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴重障礙或失代償，出現(xiàn)以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。酒精中毒、服用藥物可能會導致肝損傷以至于肝衰竭。
    人工肝治療肝衰竭的成功率高嗎
    回答：自從有人工肝治療肝衰竭后，肝衰竭患者的存活率、預后都得到了大大的提高。它最重要的作用就是給肝臟休息的時間，通過人工肝治療來排出身體的有毒有害產(chǎn)物，所以在早期的時候，需要給病人以人工肝的治療，建議病人不要等到晚期后才采用人工肝治療肝衰竭。
    肝衰竭三個階段的癥狀
    回答：肝衰竭分為早期、中期和晚期三個階段，早期表現(xiàn)為黃疸、疲勞乏力等；中期癥狀包括明顯出血傾向、皮膚瘀血或瘀斑、黃疸加深等；晚期則出現(xiàn)黃疸值升高、極度疲憊、惡心嘔吐等癥狀，可能伴隨肝腎綜合征、感染、消化道出血等。
    為什么肝衰竭會缺氧
    回答：肝臟在人體是很重要的臟器之一，肝衰竭的情況下也會影響到人體的循環(huán)系統(tǒng)，隨后出現(xiàn)心臟功能的下降。心臟的功能下降，影響到肺臟的換氣功能，會導致氧分壓的下降，所以會出現(xiàn)缺氧的癥狀。肝衰竭的情況下，也要注意患者是否并發(fā)存在其他比較嚴重的疾病，而影響到患者的氧供情況。因為肝衰竭是比較嚴重的癥狀，甚至危及到患者的生命，所以要積極的治療。患者存在缺氧的情況下也要積極的糾正缺氧，可以給患者吸氧等改善心臟、肺的功能措施，這樣有助于缺氧的改善。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答：肝衰竭造成的腎衰竭，這個是不能夠確定能夠活多久。這個主要是看一下衰竭的嚴重程度，如果是衰竭不嚴重的情況下，可以通過藥物來及時進行治療，但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現(xiàn)肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，然后通過藥物來進行控制和治療，切記不能夠自己不用藥物然后不來進行治療。
    肝衰竭換血能活幾年嗎
    回答：肝功能衰竭一般是指肝功能失代償轉(zhuǎn)變?yōu)楦喂δ芩ソ?。如果不治療，肝衰竭患者的代謝、合成和解毒功能將顯著降低，患者將出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括消化道出血、肝昏迷、肝性腦病等癥狀，壽命短。腹腔感染后，一般壽命為半個月左右。但是，如果患者得到定期治療，包括換血治療，必要時可以進行肝移植。壽命不好說，那就要看患者原發(fā)性疾病的根治情況了。如果患者不是肝癌、多器官衰竭，經(jīng)肝移植治療后，壽命可維持20至30年，都很正常。但如果患者是多器官衰竭或晚期肝癌患者，這種情況對治療沒有特別好的效果，一般能維持1至2個月。
    怎樣知道肝衰竭有好轉(zhuǎn)
    回答：肝衰竭的患者是肝功能嚴重受損的表現(xiàn)，肝衰竭患者想知道是否有好轉(zhuǎn)，應該進行肝功能的檢查來確定轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果轉(zhuǎn)氨酶明顯降低，多數(shù)情況下就證實肝功能已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，當然如果肝嚴重衰竭的時候，也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的下降，病情就十分嚴重了，所以要結(jié)合臨床來綜合分析。肝衰竭是否有好轉(zhuǎn)以及根據(jù)肝臟的彩超情況，還要根據(jù)導致肝衰竭的原發(fā)疾病的程度，來綜合分析看是否肝衰竭有好轉(zhuǎn)，所以對于肝衰竭的患者，要根據(jù)患者的具體情況來分析判斷是否有好轉(zhuǎn)。
    慢性肝衰竭中晚期是什么癥狀
    回答：肝衰竭患者到了中晚期會出現(xiàn)腦水腫的癥狀，通常在踝陣攣和錐體束征陽性時出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為球結(jié)膜水腫、呼吸緩慢、節(jié)律不規(guī)則;晚期肝功能衰竭患者也會出現(xiàn)凝血功能障礙的癥狀。這種診斷和治療主要是由于患者血小板異常，而血液功能出現(xiàn)了由合成障礙引起的癥狀，這種癥狀在肝衰竭的晚期癥狀中也更為常見。晚期肝功能衰竭患者還會出現(xiàn)感染癥狀，主要表現(xiàn)為呼吸道感染、其它泌尿道感染等癥狀，主要是肝功能衰竭后機體抵抗力下降所致。
    肝衰竭的常見癥狀有哪些
    回答：肝衰竭的常見癥狀癥狀有哪些，主要有以下情況:①嚴重的消化道癥狀，食欲減退，厭食油膩的食物，上腹部不適，惡心，嘔吐，腹部脹氣明顯，腸鳴音減弱或者消失。②黃疸進行性加重，可表現(xiàn)為鞏膜、皮膚黃染，并進行性加深。③全身的健康狀況衰退，表現(xiàn)為極度的虛弱，高度乏力，體重下降，嚴重者甚至起床困難，生活不能夠自理。④有發(fā)熱，部分可以表現(xiàn)為持續(xù)性的低熱。⑤有明顯的出血傾向，可以出現(xiàn)皮膚紫癜，瘀斑，另外鼻出血，上消化道出血等。⑥病情嚴重的可以出現(xiàn)腦水腫以及肝性腦病，腹水，肝腎綜合征，上消化道出血這樣的癥狀表現(xiàn)，還有可能會繼發(fā)嚴重的感染。所以肝衰竭，在癥狀表現(xiàn)上比較復雜，一般情況下引起肝衰竭的病因主要就是感染因素，再就是藥物以及肝毒性物質(zhì)，自身免疫性肝病等。
    肝衰竭并發(fā)癥有哪些
    回答：肝衰竭有五種并發(fā)癥:1.肝性腦病，可導致腦水腫和腦疝，是死亡原因之一。2.腹水合并感染引起自發(fā)性腹膜炎和嚴重低鈉血癥。3.肝腎綜合征以肝功能衰竭為基礎(chǔ)，表現(xiàn)為腎功能不全、少尿、肌酐升高。4.狹窄嚴重的凝血機制障礙，皮膚會產(chǎn)生出血現(xiàn)象，嚴重的會引起彌散性血管內(nèi)凝血。5.誘發(fā)呼吸功能障礙。因此，為了預防此病的發(fā)生，一定要注意控制脂肪、減少內(nèi)臟脂肪，減輕肝臟負荷非常重要。平時應該多鍛煉，少吃高脂肪飲食，還應該戒酒、戒煙。
    肝衰竭能同房嗎
    回答：肝衰竭不能同房。肝衰竭患者肝功能的代謝、消化、解毒能力嚴重下降，需要嚴格臥床使肝臟得到充分的休息，避免肝臟負擔加大。同房會使患者消耗較多的體力，會使肝臟功能負擔增大，導致肝衰竭情況加重，也不利于肝衰竭的恢復。同時，從中醫(yī)上，同房會消耗腎氣，而肝腎同源，同樣也會影響肝臟，導致肝陰虛、肝氣虛等。所以，肝衰竭不能同房，需要等肝臟功能逐漸恢復后再進行性生活。
    肝衰竭可以吃柚子嗎
    回答：肝衰竭可以吃柚子，但是不能多吃，適量即可。在日常生活中，肝衰竭患者本身需要飲食清淡和多吃水果。柚子屬于水果，柚子富含維生素C，不僅可以延緩衰老，而且具有降低膽固醇和血脂血壓的作用，還可以增強人體免疫力，吃柚子對人體是具有好的作用的，因此肝衰竭可以吃柚子。但是任何食物或者水果，適量即可，不能多吃。多吃柚子會造成腸胃負擔，進而影響肝衰竭患者身體恢復，所以柚子不能多吃。另外，肝衰竭患者除了飲食需要清淡和多吃水果、綠色食物外，禁止吃辛辣、刺激和油炸類食物，避免高脂、高油給肝帶來負擔，加重肝衰竭的病情。
    肝衰竭鼻子出血怎么辦
    回答：肝衰竭鼻子出血建議在醫(yī)生的指導下合理用凝血類藥物進行治療。肝衰竭之后肝臟的功能會受到影響，身體的其他很多功能也會受到影響，凝血功能會變差，從而比較容易鼻子出血，還可能會口腔出血、消化道出血等。導致肝衰竭的原因比較多，建議做全面的身體檢查，找到導致肝衰竭的原因進行針對性的治療，盡可能延長患者的壽命，緩解患者的痛苦。
    急性肝臟衰竭和肝衰竭的區(qū)別
    回答：肝衰竭的醫(yī)治方式有：1.肝衰竭，要到醫(yī)院門診選擇修復干細胞大概是提高肝功能為關(guān)鍵的醫(yī)治。2.在比較重要的現(xiàn)象下，能夠到醫(yī)院門診去選擇肝移植手術(shù)進行治療，這個現(xiàn)象是十分風險，而且是十分重要的，在發(fā)現(xiàn)以后肯定要積極的住院進行治療，在沒有按時配到肝移植的情況下，能夠做人為肝。提議肯定要遵醫(yī)囑進行治療，關(guān)鍵是以保肝護肝提高肝功能跟修復肝細胞為主。
    如何引起兒童肝衰竭？
    回答：小于1周歲的兒童肝臟出現(xiàn)了衰竭能活三個月到一年左右的時候。肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了衰竭，很有大概會出現(xiàn)呼吸強烈，臉色發(fā)黃，身體特殊的偏瘦，孩子太小，抵抗有能力也是十分差的，小于1周歲的兒童出現(xiàn)了肝臟衰竭，很有大概是因為后天性方面的疾病所引發(fā)的，在下次懷孕的時候肯定要做好優(yōu)生優(yōu)育的檢測。提議肯定要遵醫(yī)囑選擇醫(yī)治，重如果以保肝護肝提高肝功能跟修復肝細胞為主。
    貧血性肝衰竭怎么引起的
    回答：肝衰竭患者是可以引起貧血的，因為長期肝臟功能異常，患者進食量也有減少，消化吸收障礙，營養(yǎng)攝入不足，從而引起貧血的發(fā)生。導致肝衰竭的原因有很多，其中最常見的就是乙肝，丙肝導致肝纖維化，肝硬化晚期會出現(xiàn)肝衰竭的癥狀，
    我老婆肝衰竭末期了，怎么治療合適？
    回答：如果是擁有肝衰竭的病癥，那就是肝功能已經(jīng)喪失作用。如果是這樣的話，需要有住院治療，以防再次發(fā)生肝昏迷的病癥的再次發(fā)生，積極的實施保肝治療，以盡最大限度的徹底恢復肝功能，使肝衰竭的病癥實施扭轉(zhuǎn)，其治療可以決定中西藥結(jié)合的辦法實施治療，有一定的效果。積極的實施治療。
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