肝功能檢查能檢查出什么疾病

博禾醫(yī)生
肝功能檢查可篩查肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌及藥物性肝損傷等疾病。肝功能異常通常反映肝臟代謝、合成及解毒功能受損,主要檢測(cè)指標(biāo)包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白及凝血功能等。
肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝炎可能,病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎需結(jié)合血清學(xué)檢測(cè)確診。急性肝炎常伴隨乏力、食欲減退,慢性肝炎可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛。治療需根據(jù)病因選擇抗病毒藥物或免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)限制酒精攝入。
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和膽固醇升高常見于脂肪肝,超聲檢查可輔助診斷。輕度脂肪肝多與肥胖、高脂飲食相關(guān),表現(xiàn)為肝區(qū)脹滿感。干預(yù)以減重和飲食調(diào)整為主,需控制每日熱量攝入并增加有氧運(yùn)動(dòng),中重度患者可能需配合降脂藥物。
白蛋白降低和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)提示肝硬化風(fēng)險(xiǎn),常伴隨門靜脈高壓和脾功能亢進(jìn)。早期可能無癥狀,進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)腹水、消化道出血。治療需針對(duì)病因如戒酒或抗病毒,晚期需考慮肝移植評(píng)估。
甲胎蛋白異常升高聯(lián)合影像學(xué)檢查可篩查肝癌,多發(fā)生于肝硬化基礎(chǔ)上。早期癥狀隱匿,進(jìn)展后出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)劇痛。治療方案包括手術(shù)切除、介入治療和靶向藥物,需每三個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
堿性磷酸酶和膽紅素異常升高可能由藥物毒性引起,常見于抗結(jié)核藥或抗生素使用后。表現(xiàn)為黃疸和皮膚瘙癢,立即停用可疑藥物是關(guān)鍵,嚴(yán)重者需注射保肝藥物促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
定期肝功能檢查建議每年一次,高危人群如慢性肝炎患者應(yīng)縮短至3-6個(gè)月。日常需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,避免腌制及霉變食物。堅(jiān)持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜和情緒波動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、眼白發(fā)黃等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查肝功能全套,妊娠期和長(zhǎng)期服藥者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
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