打破傷風(fēng)針后傷口紅腫是怎么回事

博禾醫(yī)生
打破傷風(fēng)針后傷口紅腫可能由疫苗反應(yīng)、局部感染、過敏反應(yīng)、注射技術(shù)不當(dāng)或免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過觀察護(hù)理、抗感染治療、抗過敏處理、專業(yè)醫(yī)療評估等方式緩解。
破傷風(fēng)疫苗含有滅活毒素,注射后可能引發(fā)局部免疫應(yīng)答。常見表現(xiàn)為注射部位紅腫、硬結(jié)伴輕微疼痛,通常48小時內(nèi)自行消退。建議冷敷緩解腫脹,避免抓撓或熱刺激。
可能與傷口未徹底清創(chuàng)或注射時消毒不嚴(yán)有關(guān)。紅腫區(qū)域若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或持續(xù)擴(kuò)大,需考慮細(xì)菌感染。臨床常用頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療,必要時需切開引流。
對疫苗輔料如氫氧化鋁佐劑過敏可導(dǎo)致速發(fā)型超敏反應(yīng)。除紅腫外可能伴隨蕁麻疹或呼吸困難,需立即使用腎上腺素和抗組胺藥物。接種前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史。
疫苗未準(zhǔn)確注入肌肉層可能引發(fā)皮下組織炎癥。表現(xiàn)為注射部位深部硬結(jié)伴壓痛,可通過超聲檢查確認(rèn)。一般2-3周逐漸吸收,嚴(yán)重時需局部糖皮質(zhì)激素注射。
自身免疫疾病患者可能出現(xiàn)過度炎癥反應(yīng)。紅腫范圍超過5厘米且持續(xù)1周以上,需排查類風(fēng)濕因子等指標(biāo)。治療需結(jié)合原發(fā)病控制,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。
出現(xiàn)紅腫后應(yīng)保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒并覆蓋無菌敷料。避免劇烈運動導(dǎo)致局部摩擦,觀察72小時無緩解需復(fù)診。飲食宜清淡富含維生素C,限制海鮮等易致敏食物。可進(jìn)行抬高手臂等促進(jìn)淋巴回流,若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī)排查全身性感染。
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