血栓性痔瘡和肛瘺怎么區(qū)別 血栓性痔瘡和肛瘺的3個區(qū)別細(xì)說

博禾醫(yī)生
血栓性痔瘡和肛瘺可通過發(fā)病位置、癥狀特征及病理機制三個方面進(jìn)行區(qū)分。主要區(qū)別包括病灶形成原因、疼痛性質(zhì)以及分泌物表現(xiàn)。
血栓性痔瘡發(fā)生于肛管齒狀線附近靜脈叢,因血管內(nèi)血栓形成導(dǎo)致局部隆起;肛瘺則是肛周膿腫破潰后形成的異常管道,內(nèi)口多位于齒狀線肛竇處,外口開口于肛周皮膚。兩者解剖位置差異可通過肛門指診或肛鏡觀察明確。
血栓性痔瘡表現(xiàn)為突發(fā)肛門紫黑色硬結(jié),伴劇烈脹痛但無發(fā)熱;肛瘺典型癥狀為肛周反復(fù)流膿、瘙癢,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)紅腫熱痛。血栓性痔瘡觸診可及光滑質(zhì)硬包塊,肛瘺則可觸及條索狀瘺管通向肛內(nèi)。
血栓性痔瘡是靜脈回流受阻引發(fā)的血管病變,病理可見靜脈內(nèi)血栓機化;肛瘺屬于感染性疾病,病理顯示為肉芽組織構(gòu)成的炎性管道。前者通過溶栓治療可緩解,后者需手術(shù)切除瘺管才能根治。
日常需保持肛門清潔干燥,避免久坐久站。血栓性痔瘡急性期可冷敷緩解腫脹,肛瘺患者應(yīng)定期消毒瘺口。飲食注意增加膳食纖維攝入,推薦燕麥、火龍果等軟化糞便的食物,每日進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌。若出現(xiàn)持續(xù)出血、高熱或肛門失禁需立即就醫(yī),肛門疾病延誤治療可能引發(fā)貧血或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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