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新生兒腦癱應(yīng)該如何做好日常護(hù)理

兒科編輯
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關(guān)鍵詞:#腦癱#新生兒

新生兒腦癱的日常護(hù)理需注重體位管理、喂養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、皮膚保護(hù)和情緒安撫。護(hù)理方法主要有保持正確姿勢(shì)、調(diào)整喂養(yǎng)方式、進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防壓瘡、建立親子互動(dòng)。

1、體位管理:

保持正確姿勢(shì)可減輕肌肉痙攣和關(guān)節(jié)變形。仰臥位時(shí)使用軟枕支撐頭部和軀干,側(cè)臥位時(shí)避免肢體受壓,坐位時(shí)采用特制座椅維持脊柱直立。每2小時(shí)更換體位一次,夜間使用矯形支具固定關(guān)節(jié)。

2、喂養(yǎng)支持:

調(diào)整喂養(yǎng)方式能改善營(yíng)養(yǎng)攝入困難。吞咽障礙者采用稠糊狀食物,喂食時(shí)保持45度半臥位,使用防嗆奶瓶。少量多次喂養(yǎng),每次不超過(guò)30分鐘,進(jìn)食后拍背排氣。嚴(yán)重吸吮困難需鼻胃管喂養(yǎng)。

3、康復(fù)訓(xùn)練:

被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可延緩肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。每日進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括肩關(guān)節(jié)外展、肘部伸展、腕部旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作輕柔緩慢,每個(gè)關(guān)節(jié)重復(fù)5-10次,配合撫觸刺激感知覺(jué)發(fā)育。

4、皮膚護(hù)理:

預(yù)防壓瘡需保持皮膚清潔干燥。每日用溫水擦洗褶皺部位,大小便后及時(shí)更換尿布。骨突處墊減壓敷料,定期檢查骶尾部、足跟等易損區(qū)域。衣物選擇純棉材質(zhì),避免粗糙面料摩擦。

5、情緒安撫:

建立親子互動(dòng)有助于心理發(fā)育。采用袋鼠式護(hù)理增加肌膚接觸,播放舒緩音樂(lè)穩(wěn)定情緒。通過(guò)表情模仿、聲音回應(yīng)等方式促進(jìn)交流,避免過(guò)度刺激引發(fā)肌張力異常。

日常護(hù)理需維持適宜室溫在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。飲食應(yīng)保證每日每公斤體重100-120千卡熱量,蛋白質(zhì)占比15%,優(yōu)先選擇母乳或水解蛋白配方奶。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄抬頭、翻身等里程碑事件。注意觀察呼吸頻率、體溫變化等生命體征,避免呼吸道感染誘發(fā)痙攣加重。建立規(guī)律作息時(shí)間表,白天適當(dāng)接受自然光照射以調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。家庭成員需學(xué)習(xí)急救技能,備齊吸痰器等應(yīng)急設(shè)備,參加專(zhuān)業(yè)護(hù)理培訓(xùn)課程提升照護(hù)能力。

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  • 孩子輕度腦癱走路不穩(wěn)
    回答:孩子輕度腦癱走路不穩(wěn)的原因可能與腦部發(fā)育異常、肌張力異?;蜻\(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙有關(guān),治療方法包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療和家庭護(hù)理。 1、腦部發(fā)育異常 輕度腦癱通常與腦部發(fā)育異常有關(guān),可能由孕期感染、早產(chǎn)、缺氧等因素導(dǎo)致。腦部受損會(huì)影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的控制,導(dǎo)致孩子走路不穩(wěn)。針對(duì)這種情況,早期干預(yù)至關(guān)重要??祻?fù)訓(xùn)練如物理治療、作業(yè)治療和語(yǔ)言治療可以幫助改善運(yùn)動(dòng)功能。物理治療師會(huì)設(shè)計(jì)針對(duì)性的動(dòng)作訓(xùn)練,幫助孩子增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。作業(yè)治療則注重日?;顒?dòng)能力的提升,語(yǔ)言治療則幫助孩子改善溝通能力。 2、肌張力異常 肌張力異常是腦癱的常見(jiàn)表現(xiàn),可能表現(xiàn)為肌張力過(guò)高或過(guò)低。肌張力過(guò)高會(huì)導(dǎo)致肌肉僵硬,影響走路時(shí)的協(xié)調(diào)性;肌張力過(guò)低則會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力,難以支撐身體。針對(duì)肌張力異常,藥物治療如肉毒桿菌注射可以緩解肌肉僵硬,改善運(yùn)動(dòng)功能。康復(fù)訓(xùn)練中的拉伸練習(xí)和肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練也能有效改善肌張力問(wèn)題。家庭護(hù)理中,家長(zhǎng)可以幫助孩子進(jìn)行簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作,如腿部伸展和腳踝活動(dòng),促進(jìn)肌肉放松。 3、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙 腦癱孩子常伴有運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為走路時(shí)步態(tài)不穩(wěn)、容易摔倒。這可能是由于腦部受損導(dǎo)致的感覺(jué)統(tǒng)合功能異常??祻?fù)訓(xùn)練中的平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練可以幫助改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。平衡訓(xùn)練如單腳站立、平衡板練習(xí)可以增強(qiáng)孩子的平衡能力。步態(tài)訓(xùn)練則通過(guò)模仿正常走路姿勢(shì),幫助孩子糾正步態(tài)問(wèn)題。家庭護(hù)理中,家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)孩子多進(jìn)行戶外活動(dòng),如騎自行車(chē)、跳繩等,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。 孩子輕度腦癱走路不穩(wěn)的問(wèn)題需要綜合治療,包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療和家庭護(hù)理。早期干預(yù)和持續(xù)訓(xùn)練是改善運(yùn)動(dòng)功能的關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合治療,幫助孩子進(jìn)行日常訓(xùn)練,逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。同時(shí),定期與醫(yī)生和康復(fù)師溝通,調(diào)整治療方案,確保治療效果最大化。通過(guò)科學(xué)的治療和家庭的支持,孩子的生活質(zhì)量將得到顯著提升。
    膈下膿腫的護(hù)理方法有哪些
    回答:膈下膿腫為繼發(fā)性感染。通常膈下膿腫會(huì)并發(fā)于腹腔化膿性感染或者是腹腔術(shù)后。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人體溫、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、腹部體征,定期作引流液或血液的培養(yǎng)、抗生素敏感試驗(yàn),以指導(dǎo)用藥。指導(dǎo)病人妥善固定引流管的方法,防止滑脫入腹而使管內(nèi)膿液流入腹腔。保持引流管通暢,避免扭曲受壓。如有堵塞可用少量生理鹽水低壓沖洗及抽吸。在全身麻醉未清醒之前,應(yīng)平臥并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以防嘔吐物誤吸而窒息。當(dāng)腹腔有感染時(shí),可采用半坐臥位,有利于炎性滲出物聚集于盆腔,預(yù)防膈下膿腫的發(fā)生。
    腸梗阻的護(hù)理有哪些
    回答:腸梗阻的護(hù)理主要是對(duì)胃腸排毒、胃管的護(hù)理,最重要的就是日常生活中的飲食調(diào)養(yǎng),飲食盡量吃許多流食或者軟食,多吃許多容易吸收的食物,以防便秘,但是也要留意葷素配搭,營(yíng)養(yǎng)均衡,防止身體營(yíng)養(yǎng)不良,盡量不要喝牛奶,少吃糖,飯后盡量適當(dāng)?shù)倪M(jìn)去走一走,鍛練幾下身體,增進(jìn)腸胃吸收。需要強(qiáng)調(diào)的是不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝溫開(kāi)水,注意飲食清淡為主。
    老年癡呆癥患者日常生活怎么護(hù)理呢
    回答:老年癡呆癥患者由于病發(fā)因素牽扯許多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床診斷細(xì)致科學(xué)的護(hù)理對(duì)患者行為矯正、記憶徹底恢復(fù)具有至關(guān)重要的作用。對(duì)長(zhǎng)期臥床者,要留意大小便,定時(shí)躍身擦背,以防壓瘡再次發(fā)生。對(duì)激動(dòng)不安患者,所該家屬陪護(hù),以免發(fā)生意外。應(yīng)積極互相配合醫(yī)生治療,轉(zhuǎn)好后積極實(shí)施功能徹底恢復(fù)鍛練。另外,在平時(shí)也應(yīng)當(dāng)留意一下飲食,飲食上面應(yīng)當(dāng)禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。
    應(yīng)該怎樣護(hù)理肝血管瘤
    回答:肝血管瘤是良性腫瘤,不是惡性小血管瘤,一般對(duì)人體健康影響很大,不需要特殊治療。飲食清淡,避免攝入各種辛辣刺激的食物,避免吸煙和飲酒,可考慮定期復(fù)查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時(shí)一定要注意休息,保持良好的作息時(shí)間,平時(shí)的護(hù)理就是要注意養(yǎng)肝,可以適當(dāng)?shù)某砸恍B(yǎng)肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護(hù)理的,就是合理的安排自己的時(shí)間,規(guī)律一下自己的作息,注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主,比較健康也能夠達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡的狀態(tài),比如說(shuō)新鮮的水果和蔬菜。
    腸套疊術(shù)后怎樣護(hù)理呢?
    回答:腸套疊的術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵,必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)實(shí)施。主要留意是飲食護(hù)理方面。飲食以易消化、清淡又營(yíng)養(yǎng)豐富為宜,如雞蛋羹、爛面等,不要吃得過(guò)飽。另外,還應(yīng)留意防止惡心嘔吐的再次發(fā)生。由于腸套疊手術(shù)對(duì)孩子也是一種精神創(chuàng)傷和沉重打擊,所以說(shuō)必須要給整整量的維生素和營(yíng)養(yǎng)成分。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食要清淡易消化,盡量多吃軟食,少吃生冷食物。
    老年精神病病人的護(hù)理有什么要注意的
    回答:老年人出現(xiàn)精神病,在日常生活中要注意提醒患者按時(shí)服用抗精神病的藥物,提醒患者按時(shí)吃飯。在飲食方面可以吃一些富含維生素、卵磷脂、鎂元素的食物,比如新鮮的水果、蔬菜、蛋黃、豆制品、堅(jiān)果類(lèi)食物等,這些食物在一定程度上可以增強(qiáng)大腦的活力,維持老年患者的記憶力。老年精神病患者的身體抵抗力和免疫力是比較差的,平時(shí)需根據(jù)天氣的變化,適當(dāng)?shù)膸突颊咴鰷p衣服。另外要注意患者口腔內(nèi)的清潔,在早晚要督促患者刷牙漱口,在身體允許的情況下可以帶患者適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒?dòng)。
    腰椎骨折在家怎么護(hù)理
    回答:腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護(hù)理工作。護(hù)理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩(wěn)定時(shí)期,不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新,并且要鼓勵(lì)病人多喝水,多注意皮膚和會(huì)陰部的衛(wèi)生,里面導(dǎo)致尿路感染的出現(xiàn),再就是可以調(diào)整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復(fù),并且要指導(dǎo)病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對(duì)孩子的健康與生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現(xiàn)象。
    膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腫脹的護(hù)理方法
    回答:腫脹處理的辦法給予適當(dāng)?shù)睦浞螅軠p輕腫脹減輕滲出,可以減輕疼痛同時(shí)可以抬高患肢,有助于血液的回流,讓腫脹減輕了,還有給予患者踝關(guān)節(jié)一定的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng),而活動(dòng)的同時(shí)肌肉進(jìn)行收縮,有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生,還有很重要的要給疼痛的護(hù)理,給疼痛止疼,疼的嚴(yán)重更容易腫脹,預(yù)防整個(gè)觀察下肢的血運(yùn)等等。
    胰腺囊腫術(shù)后如何護(hù)理
    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護(hù)理主要有: 1、首先觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵(lì)患者咳痰,鼓勵(lì)患者勤翻身、活動(dòng)雙下肢、盡早下地活動(dòng),這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復(fù); 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀察引流液的顏色及量,也可通過(guò)化驗(yàn)檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護(hù)理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動(dòng)。
    急性胰腺炎如何護(hù)理
    回答:除了醫(yī)生護(hù)士對(duì)于病人的護(hù)理之外病人家屬對(duì)于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說(shuō)護(hù)士的護(hù)理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的支持。
    慢性粒細(xì)胞白血病病人如何護(hù)理
    回答:慢性粒細(xì)胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護(hù)理就顯得尤為的重要。第一堅(jiān)持到血液科的門(mén)診隨訪;第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復(fù)正常之后,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?;這個(gè)是允許的,這樣也對(duì)于我們的不良反應(yīng)也是一個(gè)很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良手術(shù)后家長(zhǎng)該如何護(hù)理
    回答:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后,那么由于他早期我們是給了他石膏,在石膏里面他要待將近兩個(gè)月或者三個(gè)月,那么在這段時(shí)間家長(zhǎng)的護(hù)理上提出了一些要求,比方講這個(gè)會(huì)陰部的清潔干燥,不能把這個(gè)石膏過(guò)多的浸水造成一些皮膚的刺激,還有這個(gè)夏天的時(shí)候我們說(shuō)是盡量待在一個(gè)比較涼爽通風(fēng)的環(huán)境里面,盡量減少孩子對(duì)這種環(huán)境的不利的一些影響。
    顴骨內(nèi)推術(shù)后如何護(hù)理
    回答:顴骨內(nèi)推術(shù)后,相對(duì)來(lái)說(shuō)要比下頜角要簡(jiǎn)單一些,因?yàn)轱E骨手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)局部的這種出血情況的發(fā)生率非常低,主要就是一個(gè)麻醉后的常規(guī)的護(hù)理。首先就是在麻醉未完全清醒之下到麻醉完全清醒,這段期間的一個(gè)護(hù)理。因?yàn)樗吘挂彩莻€(gè)口腔手術(shù),口腔手術(shù)就怕患者有這種嘔吐或者是這種食物的嘔吐,誤吸產(chǎn)生的這種窒息情況的發(fā)生,所以就是我們的護(hù)理,也是術(shù)后6小時(shí)之內(nèi)有專(zhuān)人進(jìn)行陪護(hù),等患者完全清醒以后,他自己可以自主活動(dòng)就給他一個(gè)呼叫器,護(hù)士常規(guī)30分鐘到1個(gè)小時(shí)做一個(gè)巡回,大概是這樣的。
    脂肪填充術(shù)后護(hù)理怎么樣
    回答:脂肪填充術(shù)后要做好局部的護(hù)理工作,注意休息,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。要注意飲食上不要吃刺激性較強(qiáng)的食物,比如辣椒、胡椒粉、芥末等,也不要吃海鮮和發(fā)物,比如蝦、牛羊肉等。要保持局部的清潔和干燥,在短時(shí)間內(nèi)不要洗澡和蒸桑拿,也不要對(duì)局部進(jìn)行擠壓和撞擊。每天要保證充足的睡眠時(shí)間,這樣有利于手術(shù)的恢復(fù)。 做自體脂肪填充手術(shù)時(shí)是把自身部位多余的脂肪抽取出來(lái),經(jīng)過(guò)特殊加工處理以后,注射到凹陷的部位,能讓皮膚變得平整、光滑,不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),相容性比較好。 建議做手術(shù)的時(shí)候,最好去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院,選擇專(zhuān)業(yè)的美容師進(jìn)行手術(shù)操作,這樣效果會(huì)比較好,安全性也比較高。術(shù)后局部會(huì)出現(xiàn)輕微的腫脹和疼痛,可以通過(guò)冷敷的方法進(jìn)行緩解,冷敷具有消腫止痛的效果。
    后路椎間盤(pán)鏡下髓核摘除術(shù)后該如何的進(jìn)行護(hù)理
    回答:這種手術(shù)方式和傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比它創(chuàng)傷非常小,出血非常少病人恢復(fù)也非常的快,往往做完手術(shù)以后第二天病人,就可以下床活動(dòng)了,我們后期需要戴腰圍來(lái)進(jìn)行腰部的保護(hù)。另外要進(jìn)行腰背肌的,訓(xùn)練鍛煉就是所謂的三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐,或者是小燕子飛的這種這種鍛煉來(lái)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,還有就是這種下肢的肢體的這種,直腿抬高的鍛煉來(lái)防止神經(jīng)的這些粘連。第二天病人戴著腰圍就可以下床活動(dòng),其他的像散步行走下肢的這種屈身的這種鍛煉都不受限,主要是早期限制他的腰部的前屈和后伸,這種鍛煉要防止它髄核的再突出或者所謂椎間盤(pán)的復(fù)發(fā)。
    心臟支架手術(shù)后護(hù)理
    回答:心臟支架術(shù)后的護(hù)理。 一、穿刺的部位,如果是手腕處的穿刺,一般不影響術(shù)后患者的活動(dòng),但是要注意穿刺部位的壓迫止血,在三個(gè)月以內(nèi)避免提重物,有時(shí)可能在穿刺部位會(huì)出現(xiàn)小的硬結(jié),突出于皮膚表面,一般過(guò)一段時(shí)間會(huì)自行消失。如果穿刺的是股動(dòng)脈,就要注意24小時(shí)以內(nèi),制動(dòng)避免出血的情況。 二、心臟支架術(shù)后,要注意低脂飲食,按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物,并注意適當(dāng)?shù)腻憻?,定期的?fù)查,由此才能夠得到一個(gè)健康的心臟。
    阻生牙拔除后如何護(hù)理
    回答:阻生牙拔除后的護(hù)理如下: 1、拔牙的位置頭兩天一定要冰敷,減少局部充血水腫。 2、拔牙那幾天,不能吃活血化瘀的東西,如生姜,不然容易造成長(zhǎng)時(shí)間出血。 3、拔牙以后一定要要根據(jù)口腔醫(yī)生的建議,是否要服用一些消炎的藥物。如果拔牙的過(guò)程特別長(zhǎng),有可能會(huì)造成感染,可能就要口服止痛藥物或者一些去除水腫的藥物,甚至嚴(yán)重點(diǎn)的還要打吊針。
    做完椎間孔鏡手術(shù)患者護(hù)理的注意事項(xiàng)
    回答:護(hù)理方面注意的事項(xiàng)非常多,第一個(gè)就是術(shù)后2個(gè)小時(shí)到6個(gè)小時(shí)之內(nèi)要讓病人常規(guī)的都要臥床休息一下,讓病人有一個(gè)緩解手術(shù)中的疲勞,緩解手術(shù)中緊張情緒的作用。護(hù)理方面甚至要從語(yǔ)言、心理上對(duì)他進(jìn)行一些安慰或者是護(hù)理。其次在住院期間,如果是讓病人住2到3天甚至是4到5天的院,可能會(huì)給病人用一些消炎脫水的藥物,那么在這種護(hù)理的過(guò)程中,我們的護(hù)士也會(huì)加強(qiáng)對(duì)他的心理的這種陪護(hù)或者說(shuō)心理的安慰,從臨床的角度來(lái)說(shuō)護(hù)理其實(shí)也占到非常重的比例。

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