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早期鼻咽癌能活多久 早期鼻咽癌患者壽命受這些因素影響

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#鼻咽癌#鼻咽

早期鼻咽癌患者五年生存率可達(dá)80%-90%,實(shí)際預(yù)后與腫瘤分化程度、臨床分期、治療方式、患者基礎(chǔ)健康狀況及隨訪依從性密切相關(guān)。

1、腫瘤分化:

高分化鱗癌生長(zhǎng)緩慢轉(zhuǎn)移概率低,患者生存期相對(duì)較長(zhǎng);低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng),易發(fā)生早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病理活檢可明確腫瘤惡性程度,指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。

2、臨床分期:

T1期腫瘤局限于鼻咽黏膜層時(shí),單純放療即可獲得良好效果;若已出現(xiàn)單側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N1期),需聯(lián)合化療。分期越早,治愈可能性越高,國(guó)際抗癌聯(lián)盟TNM分期系統(tǒng)是重要評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

3、治療方式:

根治性放療是早期病例主要治療手段,調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可精準(zhǔn)保護(hù)周圍正常組織。對(duì)于局部晚期患者,同步放化療能顯著提高生存率,常用化療藥物包括順鉑、紫杉醇等。

4、基礎(chǔ)健康:

合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病患者對(duì)放化療耐受性較差,治療并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響免疫功能,血清白蛋白水平低于35g/L者預(yù)后相對(duì)較差。

5、隨訪管理:

治療后前兩年每3個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒DNA檢測(cè),可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。堅(jiān)持吞咽功能鍛煉能預(yù)防放療后肌肉纖維化,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫功能。

早期鼻咽癌患者應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族改善口腔黏膜炎癥狀。避免腌制食品減少亞硝酸鹽攝入,保持鼻腔清潔可使用生理鹽水沖洗。治療期間每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,維持BMI在18.5-23.9范圍。心理支持對(duì)緩解治療焦慮具有積極作用,可參與病友互助團(tuán)體活動(dòng)。嚴(yán)格戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯,可見大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無角化現(xiàn)象,癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細(xì)胞尚可見細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤(rùn)型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見,其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤(rùn)型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤(rùn)生長(zhǎng),以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國(guó)的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答:鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢(shì); 2如果是這個(gè)地方長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補(bǔ)的,在鼻咽喉CT檢查中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí),可選擇用造影增強(qiáng)掃描。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
    鼻咽癌長(zhǎng)期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
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    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。