乙肝病毒攜帶者需要注意什么

博禾醫(yī)生
乙肝病毒攜帶者需注意定期監(jiān)測、避免傳播、調(diào)整生活方式、謹(jǐn)慎用藥及接種疫苗。主要注意事項(xiàng)包括肝功能監(jiān)測、傳染途徑阻斷、飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、藥物使用規(guī)范及免疫接種管理。
每6-12個(gè)月需復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒復(fù)制活躍,需及時(shí)就醫(yī)。40歲以上攜帶者建議增加肝纖維化無創(chuàng)檢測,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。
血液、體液接觸是主要傳播途徑,應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。性接觸需使用安全套,家庭成員需接種疫苗。孕婦需在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。
嚴(yán)格戒酒,每日酒精攝入超過40克會(huì)加速肝纖維化。飲食以高蛋白、低脂肪為主,推薦魚肉、豆制品及深色蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。
避免使用對肝臟有損害的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素及中草藥。必須用藥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇肝毒性較低的替代藥品,并加強(qiáng)肝功能監(jiān)測。
所有密切接觸者需完成乙肝疫苗三針接種,攜帶者本人無需重復(fù)接種。若合并其他肝病或需接受免疫抑制治療,需評估是否需要抗病毒預(yù)防性用藥。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。飲食中可增加含硫氨基酸的食物如雞蛋、大蒜,有助于肝臟解毒。避免進(jìn)食霉變食物,特別是黃曲霉素污染的花生、玉米。情緒管理同樣重要,長期焦慮會(huì)降低免疫力,可通過冥想、太極拳等方式調(diào)節(jié)。注意觀察皮膚黃染、尿色加深等異常癥狀,這些可能是病情活動(dòng)的信號(hào)。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的餐館,減少生食攝入概率。冬季注意保暖,預(yù)防感冒等感染性疾病誘發(fā)肝炎活動(dòng)。
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