常見的引起痛經(jīng)的原因是什么

博禾醫(yī)生
痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥、子宮肌瘤等原因引起。
原發(fā)性痛經(jīng)指無器質(zhì)性病變的功能性疼痛,主要與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)。前列腺素會刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致子宮缺血缺氧引發(fā)疼痛。這類痛經(jīng)多見于青春期女性,疼痛通常從月經(jīng)初潮后1-2年開始出現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)。異位的內(nèi)膜組織會隨月經(jīng)周期發(fā)生出血,刺激周圍組織形成粘連和炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可伴有性交痛和不孕。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層引起的病變,可能與多次妊娠分娩、宮腔操作等因素有關(guān)?;颊咦訉m均勻增大質(zhì)硬,月經(jīng)期病灶出血導(dǎo)致子宮肌層水腫,表現(xiàn)為逐漸加重的痙攣性痛經(jīng),常伴有月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長。
慢性盆腔炎引起的痛經(jīng)多與盆腔粘連、充血有關(guān),通常由細(xì)菌感染導(dǎo)致輸卵管、卵巢等組織炎癥反應(yīng)?;颊叱?jīng)期下腹墜痛外,還可能伴有白帶異常、腰骶酸痛等癥狀,急性發(fā)作時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
黏膜下子宮肌瘤或肌壁間肌瘤凸向?qū)m腔時,可能影響子宮收縮導(dǎo)致痛經(jīng)。肌瘤增大還會使宮腔變形,導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。這類痛經(jīng)多為壓迫性脹痛,可能伴有貧血癥狀。
痛經(jīng)患者日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食。可嘗試熱敷下腹部緩解痙攣,適量飲用姜茶、紅糖水等溫性飲品。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或伴隨月經(jīng)異常,建議及時進(jìn)行婦科檢查和超聲等影像學(xué)檢查明確病因。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,以及含鎂豐富的堅果、深綠色蔬菜,可能對緩解炎癥性痛經(jīng)有所幫助。
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