孩子被竹棍里的蜂子咬了傷口擠破了有沒(méi)有事

博禾醫(yī)生
孩子被竹棍里的蜂子蜇傷后擠破傷口可能引發(fā)局部感染或過(guò)敏反應(yīng),需根據(jù)蜂種、傷口處理情況及個(gè)體體質(zhì)綜合判斷。主要風(fēng)險(xiǎn)包括蜂毒反應(yīng)、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、傷口惡化及全身癥狀。
蜂類蜇傷后毒液注入皮膚,局部可能出現(xiàn)紅腫、灼痛。竹蜂等蜂種毒性較弱,但擠壓傷口會(huì)導(dǎo)致毒液擴(kuò)散。初期可用肥皂水沖洗,冷敷緩解癥狀,避免抓撓。
竹棍表面攜帶破傷風(fēng)桿菌等病原體,擠壓破損的傷口易引發(fā)感染。表現(xiàn)為傷口化膿、發(fā)熱。需用碘伏消毒,保持干燥,必要時(shí)就醫(yī)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
蜂毒蛋白可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),如呼吸困難、皮疹。既往有過(guò)敏史者需立即就醫(yī),隨身攜帶腎上腺素筆。普通人群可口服氯雷他定緩解輕度過(guò)敏癥狀。
擠破傷口會(huì)延長(zhǎng)愈合時(shí)間,增加瘢痕形成概率。正確做法是蜇傷后立即拔除毒刺,用負(fù)壓吸引代替擠壓。已破損的傷口需覆蓋無(wú)菌敷料,每日更換。
多處蜇傷或體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)嘔吐、頭暈等全身中毒癥狀。建議觀察24小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等需急診處理,靜脈注射地塞米松等抗休克藥物。
被蜂蜇傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)毒素代謝。局部可涂抹爐甘石洗劑止癢,穿著寬松衣物減少摩擦。日常需教育兒童遠(yuǎn)離蜂巢,戶外活動(dòng)穿長(zhǎng)袖衣褲。若傷口持續(xù)紅腫熱痛超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至兒科就診排查嚴(yán)重感染。蜂蜇過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行脫敏治療,隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。
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