胃癌的治療

博禾醫(yī)生
胃癌的治療方式主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等。胃癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方法。
手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式,適用于早期和部分進(jìn)展期胃癌。常見術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、根治性全胃切除術(shù)等。手術(shù)目的是完整切除腫瘤組織,同時(shí)清掃周圍淋巴結(jié)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需密切觀察。
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長,常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等?;熆勺鳛樾g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。化療可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需配合支持治療。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于局部進(jìn)展期胃癌或術(shù)后輔助治療。放療常與化療聯(lián)合使用,稱為放化療。放療可能導(dǎo)致放射性胃炎、皮膚反應(yīng)等副作用,治療期間需注意營養(yǎng)支持和皮膚護(hù)理。
靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。靶向治療需進(jìn)行基因檢測確定適用人群,具有針對(duì)性強(qiáng)的特點(diǎn),但可能出現(xiàn)心臟毒性、高血壓等不良反應(yīng)。
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達(dá)陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期胃癌患者,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。
胃癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,選擇易消化、高蛋白食物,少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免勞累。保持良好心態(tài),定期復(fù)查。戒煙限酒,避免腌制、熏烤等可能致癌的食物。治療結(jié)束后仍需長期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整治療方案。
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