急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別

博禾醫(yī)生
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、癥狀表現(xiàn)、病因機制、治療方式和并發(fā)癥風(fēng)險五個方面。
急性鼻竇炎病程通常不超過4周,多由病毒或細菌感染引起,起病急驟。慢性鼻竇炎病程持續(xù)12周以上,癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在,常與鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常、過敏反應(yīng)或免疫功能低下相關(guān)。
急性鼻竇炎常見劇烈頭痛、面部壓痛、膿性鼻涕伴發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn)。慢性鼻竇炎以鼻塞、嗅覺減退、黏稠鼻涕為主,疼痛程度較輕但持續(xù)時間長,部分患者伴有鼻息肉形成。
急性鼻竇炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,病原體直接侵襲鼻竇黏膜。慢性鼻竇炎則與黏膜纖毛功能障礙、嗜酸性粒細胞浸潤等慢性炎癥過程相關(guān),常見于過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病患者。
急性鼻竇炎以抗生素、鼻腔減充血劑等藥物對癥治療為主。慢性鼻竇炎需長期使用鼻用糖皮質(zhì)激素,嚴重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正解剖異常或清除病變組織。
急性鼻竇炎可能引發(fā)眶周蜂窩織炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。慢性鼻竇炎易導(dǎo)致支氣管擴張、慢性咳嗽等下呼吸道癥狀,長期炎癥刺激可能增加黏膜惡變風(fēng)險。
日常護理需注意保持鼻腔濕潤,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸過敏原和刺激性氣體,寒冷季節(jié)注意保暖。適度運動增強抵抗力,飲食宜清淡富含維生素,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等警示癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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