帶狀皰疹二十多天很癢怎么辦

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹二十多天很癢可通過(guò)抗病毒治療、止癢藥物、神經(jīng)修復(fù)、局部護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、病程遷延等原因引起。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,發(fā)病超過(guò)72小時(shí)仍可使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。早期抗病毒治療可縮短病程,減少后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。
持續(xù)瘙癢與神經(jīng)炎癥反應(yīng)相關(guān),可選用抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。嚴(yán)重瘙癢可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,但需避免長(zhǎng)期使用。冷敷或爐甘石洗劑也能暫時(shí)緩解瘙癢感。
病程超過(guò)三周可能伴有神經(jīng)損傷,可配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)修復(fù)。維生素B族聯(lián)合使用能改善神經(jīng)代謝,紅光照射等物理治療有助于減輕神經(jīng)炎癥。神經(jīng)痛明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
保持皰疹區(qū)域清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過(guò)高。結(jié)痂期可涂抹醫(yī)用凡士林軟化痂皮,破損處需使用抗生素軟膏預(yù)防感染。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可采用龍膽瀉肝湯等清熱利濕方劑?;疳橖c(diǎn)刺或刺絡(luò)拔罐能疏通經(jīng)絡(luò),耳穴貼壓有助于調(diào)節(jié)免疫功能?;謴?fù)期輔以黃芪、黨參等補(bǔ)氣藥物增強(qiáng)體質(zhì)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保證充足睡眠,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免辛辣刺激食物,多食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),但需避免出汗刺激患處。穿著純棉衣物保持患部透氣,洗澡后及時(shí)擦干水分。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估是否合并感染或其他并發(fā)癥。
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