骨質(zhì)增生的治療主要是什么

博禾醫(yī)生
骨質(zhì)增生可通過藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起。
常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布,可緩解疼痛和炎癥;軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖可延緩軟骨退化;嚴重疼痛時可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導致胃腸道不良反應。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán);紅外線照射可緩解肌肉痙攣;超聲波治療能促進炎癥吸收;牽引治療適用于脊柱骨質(zhì)增生。物理治療需配合康復訓練,每次20-30分鐘,10-15次為1療程。
關節(jié)鏡清理術適用于關節(jié)內(nèi)游離體清除;人工關節(jié)置換術用于嚴重關節(jié)畸形;椎管減壓術解決神經(jīng)壓迫癥狀。手術適應證包括保守治療無效、嚴重影響功能或伴有神經(jīng)癥狀,術后需進行系統(tǒng)康復訓練。
針灸取穴以阿是穴為主配合足三里、腎俞等穴位;推拿手法采用滾法、揉法等松解肌肉;中藥熏洗選用紅花、伸筋草等活血化瘀藥材;內(nèi)服中藥常用獨活寄生湯加減。中醫(yī)治療需辨證施治,避免過度刺激病變部位。
控制體重減輕關節(jié)負荷,BMI建議保持在18.5-23.9;避免爬山、爬樓梯等加重關節(jié)磨損的運動;選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動;使用手杖、護膝等輔助器具減輕關節(jié)壓力;保證每日鈣攝入800-1000mg和維生素D400IU。
骨質(zhì)增生患者日常應保持適度運動,建議每周進行3-5次水中運動或平地散步,每次30-40分鐘。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品和深綠色蔬菜,適量攝入富含omega-3脂肪酸的海魚。避免長時間保持同一姿勢,工作1小時應活動5-10分鐘。睡眠時選擇硬度適中的床墊,膝關節(jié)不適者可于腘窩處墊薄枕。定期監(jiān)測骨密度,50歲以上人群建議每年檢查1次。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重時應及時就醫(yī)。
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