怎么判斷自己有沒有前列腺炎
前列腺炎可通過排尿異常、局部疼痛、性功能障礙、全身癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。主要判斷依據(jù)有排尿頻率改變、會(huì)陰部脹痛、精液質(zhì)量下降、發(fā)熱乏力、前列腺液檢測異常等。
1、排尿異常：
早期典型表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼熱感或尿后滴白。夜間排尿次數(shù)超過2次需警惕，部分患者出現(xiàn)排尿困難或尿流變細(xì)。慢性前列腺炎可能僅表現(xiàn)為晨起尿道口分泌物增多。急性細(xì)菌性前列腺炎常伴隨寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀，需立即就醫(yī)。
2、局部疼痛：
疼痛多位于會(huì)陰部、恥骨區(qū)或腰骶部，可能放射至陰莖睪丸。久坐后癥狀加重是特征性表現(xiàn)，部分患者排便時(shí)直腸區(qū)域有墜脹感。慢性非細(xì)菌性前列腺炎的疼痛呈間歇性，與盆腔肌肉痙攣密切相關(guān)。
3、性功能變化：
可能出現(xiàn)射精疼痛、血精或性欲減退。部分患者因焦慮出現(xiàn)勃起功能障礙，精液檢查可見白細(xì)胞增多。炎癥累及精囊腺時(shí)，精液會(huì)呈現(xiàn)淡紅色或咖啡色，此時(shí)需排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
4、全身癥狀：
急性細(xì)菌性前列腺炎常突發(fā)高熱伴排尿困難，體溫可達(dá)39℃以上。慢性患者可能出現(xiàn)乏力、關(guān)節(jié)痛等非特異性癥狀，部分病例伴有焦慮抑郁等心理障礙，這類情況需要心理評估干預(yù)。
5、醫(yī)學(xué)檢測：
前列腺按摩液檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，每高倍鏡視野白細(xì)胞超過10個(gè)可確診。尿常規(guī)可見膿尿或菌尿，超聲檢查能發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大或回聲不均。必要時(shí)需進(jìn)行尿流率測定和細(xì)菌培養(yǎng)，排除膀胱過度活動(dòng)癥等疾病。
建議每日飲水2000毫升以上避免憋尿，減少辛辣食物攝入。溫水坐浴可緩解盆腔充血，每周3次凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。騎自行車時(shí)間不宜超過30分鐘，久坐辦公需每小時(shí)起身活動(dòng)。出現(xiàn)血尿、持續(xù)高熱或嚴(yán)重排尿困難時(shí)，應(yīng)立即前往泌尿外科就診。
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