什么原因造成腰椎間盤(pán)突出

博禾醫(yī)生
腰椎間盤(pán)突出可能由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、腰部過(guò)度負(fù)重、椎間盤(pán)退行性變、外傷撞擊、遺傳因素等原因引起。
1、不良姿勢(shì):長(zhǎng)期保持彎腰駝背或久坐不動(dòng)等錯(cuò)誤姿勢(shì),會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)局部壓力持續(xù)增大。纖維環(huán)在反復(fù)擠壓下逐漸破裂,髓核組織從薄弱處突出。改善坐姿、使用符合人體工學(xué)的座椅可減輕椎間盤(pán)壓力。
2、過(guò)度負(fù)重:搬運(yùn)重物時(shí)腰部承受過(guò)大負(fù)荷,特別是扭轉(zhuǎn)身體發(fā)力時(shí)易造成纖維環(huán)撕裂。建筑工人、搬運(yùn)工等職業(yè)群體發(fā)病率較高。建議搬運(yùn)時(shí)保持腰部直立,借助腿部力量分擔(dān)重量。
3、退行性變:隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)含水量下降導(dǎo)致彈性減弱。30歲后髓核逐漸失去凝膠特性,纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙。這種生理性退化使椎間盤(pán)更容易在外力作用下突出。
4、急性外傷:車(chē)禍撞擊、高處墜落等突發(fā)暴力可直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。這類(lèi)損傷常伴隨劇烈腰痛和下肢放射痛,需立即就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查明確突出程度。
5、遺傳傾向:部分人群存在膠原蛋白合成異?;?,使得纖維環(huán)結(jié)構(gòu)天生薄弱。有家族史者更易在輕微外力作用下發(fā)病,需特別注意預(yù)防性鍛煉。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。游泳、吊單杠等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腰背肌力量,減輕椎間盤(pán)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制體重避免腰部負(fù)荷過(guò)大。急性期需臥床休息并使用硬板床,癥狀持續(xù)超過(guò)一周應(yīng)及時(shí)就診。
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