感覺(jué)膀胱有壓迫感怎么回事
關(guān)鍵詞：#膀胱
膀胱壓迫感可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、盆腔器官脫垂、膀胱結(jié)石等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、尿路感染：
細(xì)菌侵入尿道或膀胱黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴隨下腹墜脹。常見(jiàn)于女性因尿道較短易逆行感染，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時(shí)每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：
逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急綜合征，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意但尿量少，可通過(guò)膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔，配合使用M受體阻滯劑如托特羅定改善癥狀。記錄排尿日記有助于評(píng)估治療效果。
3、前列腺增生：
中老年男性因腺體增大壓迫膀胱頸，出現(xiàn)排尿躊躇、夜尿增多。直腸指檢和超聲可明確診斷，輕癥可用α受體阻滯劑坦索羅辛緩解，重度梗阻需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。長(zhǎng)期排尿困難可能繼發(fā)膀胱憩室。
4、盆腔器官脫垂：
女性盆底肌松弛導(dǎo)致膀胱膨出，在久站或勞累時(shí)下墜感明顯。常合并壓力性尿失禁，可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，重度脫垂需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)。產(chǎn)后及早進(jìn)行盆底康復(fù)能有效預(yù)防。
5、膀胱結(jié)石：
尿液結(jié)晶沉積形成異物刺激膀胱壁，排尿末疼痛明顯且可能出現(xiàn)尿流中斷。B超檢查可明確結(jié)石大小，小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水自行排出，較大結(jié)石需采用鈥激光碎石。長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能誘發(fā)鱗狀上皮化生。
日常應(yīng)注意避免憋尿，控制咖啡因攝入量以防刺激膀胱，每周進(jìn)行3次盆底肌訓(xùn)練。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)，50歲以上人群建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。保持會(huì)陰部清潔干燥，性交后及時(shí)排尿可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
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