急性闌尾炎的常見癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
急性闌尾炎典型癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱,需及時就醫(yī)避免穿孔。常見癥狀由炎癥刺激和感染引起,治療以手術切除為主,抗生素輔助控制感染。
1 轉移性右下腹痛是急性闌尾炎最顯著特征。初期疼痛出現(xiàn)在上腹部或臍周,6-8小時后轉移至麥氏點(右髂前上棘與臍連線中外1/3處)。這種疼痛特點源于內(nèi)臟神經(jīng)與體表神經(jīng)的傳導差異,炎癥初期刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起定位模糊的疼痛,隨著炎癥波及腹膜,體表神經(jīng)被激活導致局部劇痛。疼痛持續(xù)加重需警惕闌尾壞疽或穿孔。
2 消化道癥狀表現(xiàn)為食欲驟降、惡心嘔吐。約90%患者出現(xiàn)反射性惡心,70%伴隨嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。胃腸蠕動減弱導致腹脹便秘,少數(shù)可能出現(xiàn)腹瀉。這些癥狀與炎癥刺激腹膜及胃腸神經(jīng)叢有關,易與腸胃炎混淆,但闌尾炎嘔吐后腹痛不緩解。
3 全身反應包括低至中度發(fā)熱(37.5-39℃)和白細胞升高。體溫超過39℃可能提示闌尾穿孔或腹膜炎。炎癥反應還可能導致心率增快、乏力等全身癥狀。兒童和老年人癥狀可能不典型,更需關注細微變化。
手術治療是根本解決方案。腹腔鏡闌尾切除術創(chuàng)傷小、恢復快,適合大多數(shù)患者;開腹手術用于復雜病例;抗生素治療適用于手術禁忌者,常用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。術后需禁食至腸功能恢復,逐步過渡到低渣飲食。
急性闌尾炎癥狀進展迅速,24小時內(nèi)穿孔率可達15%。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱應立即就診,延誤治療可能導致感染性休克等嚴重并發(fā)癥。術后保持傷口清潔,避免劇烈運動,定期復查確?;謴晚樌?。
闌尾炎手術后可以吃葡萄嗎
糞石性闌尾炎是怎么回事 糞石性闌尾炎的具體原因分析
急性闌尾炎穿孔原因是什么?
闌尾炎是不是必須做手術 建議及時手術根除闌尾炎
急性闌尾炎手術前要做哪些準備
慢性闌尾炎和結腸炎癥狀區(qū)別
闌尾炎手術后多久恢復正常上學
急性闌尾炎會有哪些癥狀表現(xiàn)
老年急性闌尾炎有什么特點
闌尾炎做腹腔鏡手術需要多少錢
慢性闌尾炎癥狀表現(xiàn)有哪些
急性闌尾炎是什么原因引起的